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急性阑尾炎的主要症状和体征
补充说明：急性阑尾炎的主要症状和体征
a******W 2022-03-22 18:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性阑尾炎的主要症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热以及腹部压痛，这些症状通常表明需要紧急医疗干预。
1.腹痛
腹痛是急性阑尾炎的核心症状，主要是由于炎症刺激导致肠道平滑肌痉挛以及阑尾壁内压力升高。疼痛通常始于上腹部或肚脐周围，随后逐渐转移至右下腹部，并可能伴有间歇性加剧。
2.恶心
恶心可能是急性阑尾炎引起的胃肠道功能紊乱所致，当炎症累及到胃肠时，会导致胃肠蠕动减慢或者消化液分泌减少，进而引发恶心的症状。这种不适感多发生在腹痛之前，也可见于病情后期。
3.呕吐
呕吐通常是急性阑尾炎的伴随症状，由炎症刺激中枢神经系统或直接作用于呕吐中枢而诱发。呕吐常呈喷射状，发生在腹痛之后，可伴有胆汁或食物残渣。
4.发热
发热是因为感染引起的全身免疫反应，急性阑尾炎中细菌会侵入血液循环并触发机体防御机制产生炎症反应，从而出现发热的现象。体温上升通常从37℃开始，可能随时间推移而逐步攀升。
5.腹部压痛
腹部压痛是由于炎症导致局部组织水肿和渗出，当患者按压患处时，会对受损的黏膜造成进一步刺激，引起明显的压痛感。压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。
针对急性阑尾炎的诊断，可以进行血常规、尿常规、超声波检查等。对于确诊的患者，医生可能会建议采用抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染，若保守治疗无效，则需考虑手术切除病变阑尾。患者应避免食用油腻、辛辣食物以减轻肠胃负担，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛。
2024-01-17 12:28
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急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端，因此对每一具体病例都应认真对待，详尽询问病史，仔细检查，这样才能准确诊断，早期手术，防止并发症，提高治愈率。
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