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宫腔粘连重度内膜还能恢复吗
补充说明：宫腔粘连重度内膜还能恢复吗
2022-03-22 18:43
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精选回答(1)
戴元权 主治医师 山东中医药大学附属医院 三甲
擅长：熟练掌握妇科常见病的诊疗规范，如月经病、妊娠病、原发及继发性痛经、盆腔炎性疾病、慢性盆腔痛及不孕症等。
提问
重度宫腔粘连内膜恢复可能性小。
宫腔粘连是由于子宫内膜受到损伤或炎症刺激，导致内膜组织粘连在一起，形成纤维化。重度宫腔粘连意味着粘连范围广泛，内膜组织受损严重，此时内膜细胞的再生和修复能力受限，因此恢复的可能性相对较小。治疗通常需要通过宫腔镜手术等方法进行，以分离粘连组织并促进内膜再生。
2022-08-05 21:18
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
引导意见：宫腔重度黏连，已经做过三次宫腔镜了，目前又黏连了，能够放一个球囊，避免牵连。假如不医治最大的作用就是不怀孕。平时注重休息跟保暖，少吃生冷刺激性食品。
2022-03-22 22:12
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有：一、宫腔操作史1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
就诊科室：妇科
