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胆囊壁较毛糙是怎么回事
补充说明：胆囊壁较毛糙是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊壁较毛糙可能是慢性胆囊炎、胆汁淤积、胆结石、胆囊息肉或胆囊癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由急性胆囊炎反复发作、长期存在胆道梗阻等原因引起，炎症因子持续刺激胆囊壁，导致其出现充血水肿和纤维化。这些病理变化会导致胆囊壁增厚、粗糙。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄受阻，胆囊内压力增高，进而影响胆囊黏膜上皮细胞的正常功能，久而久之可能导致胆囊壁发生病变。此时由于胆汁成分对胆囊壁产生刺激作用，会引起胆囊壁毛糙的现象。针对胆汁淤积的情况，可以遵照医生的意见服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝降酶类药物改善病情。
3.胆结石
胆结石是由胆固醇过饱和、胆盐不足等因素引起的胆囊内结石形成，当结石移动时可能会损伤胆囊壁，导致局部炎症反应和胆囊壁纤维化，从而表现为胆囊壁毛糙。对于胆结石患者，可考虑手术切除的方式进行处理，如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
4.胆囊息肉
胆囊息肉是胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变，可能与慢性炎症有关，炎症因子持续刺激胆囊壁，使其发生异常增生，形成息肉。息肉的存在使得胆囊壁表面不平整，因此会出现胆囊壁毛糙的现象。针对胆囊息肉，如果无明显不适症状且体积较小，则无需特殊治疗，定期复查即可；若息肉较大或有恶变风险，则需及时通过胆囊切除术等方式进行处理。
5.胆囊癌
胆囊癌的发生与胆囊慢性炎症、胆石症以及胆囊腺瘤性息肉等因素有关，在癌症的发展过程中，癌细胞侵犯胆囊壁，导致胆囊壁结构紊乱，进而表现为胆囊壁毛糙。对于确诊为胆囊癌的患者，通常需要采取胆囊切除术联合化疗、放疗等方式进行综合治疗。
建议关注饮食习惯，避免高脂肪食物摄入过多，以减少胆囊负担。必要时，应进行超声波检查、磁共振胆管造影术等进一步评估胆囊状况。
2024-01-20 19:21
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
