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耻骨直肠肌肥厚症手术治疗方法
补充说明：耻骨直肠肌肥厚症手术治疗方法
a******W 2022-03-22 18:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
耻骨直肠肌肥厚症的手术治疗方法包括耻骨直肠肌切开术、经肛门内括约肌切开术、生物反馈疗法、中药外敷等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.耻骨直肠肌切开术
耻骨直肠肌切开术通常采用开放式手术，在全身麻醉下通过切开耻骨直肠肌来缓解排便困难。手术时间因个体差异而异。此手术旨在减轻或消除由于耻骨直肠肌过度收缩导致的排便障碍。具体而言，该措施适用于解决由耻骨直肠肌肥厚引起的便秘、排便费力等症状。
2.经肛门内括约肌切开术
经肛门内括约肌切开术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用特制工具沿肛门内括约肌走行方向切开一小段肠壁，使肠道内容物得以顺利排出的一种微创手术方法。该手术目标是改善结肠积聚所致的腹胀及不适感。因为肥厚的耻骨直肠肌会影响粪便从直肠向肛门移动的速度，进而影响排便功能。
3.生物反馈疗法
生物反馈是一种心理行为训练技术，通过记录身体内部生理活动如心率变异性等指标，帮助患者学习控制这些生理反应。治疗通常需要多次会诊，每次持续数小时至数天不等。该方法有助于提高对盆底肌肉活动的意识并学会放松这些肌肉。对于某些类型的盆腔疼痛综合征可能有效，但并非所有类型都适用。
4.中药外敷
中药外敷是指将具有活血化瘀作用的中药材碾磨成粉末后加水调制成糊状，然后敷于患处。一般情况下可每日更换一次。该方法能够促进局部血液循环，从而达到止痛效果；同时还可以起到一定的抗炎作用。
术后应遵循医嘱进行康复训练，以减少并发症风险。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-14 10:37
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
就诊科室：消化
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