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双肺尖胸膜增厚粘连怎么治疗
补充说明：双肺尖胸膜增厚粘连怎么治疗
a******W 2022-03-22 18:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双肺尖胸膜增厚粘连可以采取胸腔积液引流、抗感染药物治疗、肺功能锻炼、胸膜切开术、胸膜剥脱术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔积液引流
胸腔积液引流通常通过穿刺抽取胸腔内液体来缓解压力，一般使用局部麻醉，在影像学引导下进行。此措施旨在减轻由胸膜增厚引起的胸腔积液导致的不适症状，改善呼吸功能。
2.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗需依据患者病原体培养及药敏试验结果选用合适的抗生素，遵循医嘱长期服用。针对可能存在的细菌、真菌或其他微生物感染，可有效控制病情进展，防止进一步恶化。
3.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽练习和胸部扩张运动，每日定时定量完成。增强肺部通气能力，辅助改善因胸膜增厚引起的相关并发症如慢性阻塞性肺疾病。
4.胸膜切开术
胸膜切开术是在全身麻醉下进行的一种手术方式，通过切除受损区域的胸膜来恢复肺部正常功能。该方法适合于存在严重胸膜增厚或粘连导致呼吸困难等情况；术后需密切观察伤口愈合情况以及可能出现的并发感染。
5.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是将病变部位的胸膜组织完全剥离的一种外科手术，通常采用全麻或局麻加静脉镇痛的方式进行。该手术适用于顽固性胸膜炎、结核性胸膜炎等疾病所致的胸膜肥厚、粘连等症状。
在治疗双肺尖胸膜增厚粘连时，应避免吸烟，减少刺激性气体吸入，以减少对呼吸道的损伤。同时注意休息，保证充足睡眠，促进身体康复。
2024-02-29 22:43
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
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