发病时间：不清楚
小儿川崎病的前期症状
补充说明：小儿川崎病的前期症状
a******W 2022-03-22 18:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿川崎病的前期症状包括发热、结膜充血、口唇红肿、杨梅舌、颈部淋巴结肿大，这些症状若持续不缓解，应尽快就医以便进行专业评估和治疗。
1.发热
由于感染了柯萨奇病毒A组或其他非典型致病菌后，机体免疫系统被激活，产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱而出现持续性高热。通常表现为持续5天以上的高热，可伴有出汗不退热的情况。
2.结膜充血
当存在细菌或者病毒感染时，炎症因子会刺激眼部组织，使结膜血管扩张和通透性增加，进而引发结膜充血的症状。此症状可能伴随眼睑肿胀、泪液增多等现象，严重者可能出现脓性分泌物。
3.口唇红肿
此时体内免疫细胞异常活化，释放多种炎性介质，这些物质作用于嘴唇黏膜下毛细血管，使其扩张和通透性增高，从而引起局部水肿和红斑形成。患儿会出现双侧对称性的口唇红肿，有时还伴有干裂、脱皮等症状。
4.杨梅舌
杨梅舌是川崎病较为特异的表现之一，主要是因为巨球蛋白血症导致全身微小血管发生广泛的炎症反应，累及舌头上的微小血管，使其变得肿胀并呈现红色颗粒状外观。舌面光滑呈鲜红色，上面布满针尖大小的凸起，触摸有粗糙感，同时舌乳头充血、肿胀。
5.颈部淋巴结肿大
该疾病的病因尚未明确，但存在一定的遗传易感性。遗传因素可能导致机体免疫力低下，容易受到病原体侵袭，诱发上述疾病。病原体感染会导致机体免疫系统处于应激状态，从而出现淋巴结肿大的情况。肿大的淋巴结通常质地较硬，活动度好，一般位于颈部两侧。
针对以上提及的症状，可以进行超敏C-反应蛋白、血沉速度测定等以评估炎症水平。必要时，医生可能会建议进行冠脉造影来评估心脏状况。治疗措施包括静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林以减少冠脉损伤。家长应注意监测孩子的体温和症状变化，确保充足的休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生，预防感染。
2024-04-03 07:40
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正常情况下，球结膜的血管都是瘪着的，处于“沉睡”状态，血管内并没有血液通过，因而巩膜总是显得那样洁白无瑕。当遇到细菌、病毒等入侵时，“沉睡”着的血管会马上被“惊醒”，继而扩张。于是红色的血液从四面八方蜂拥面至，巩膜也就红起来了。发炎的眼睛最醒目的症状就是眼红，如患有急、慢性结膜炎、各种角膜炎、虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼、眼部化学烧伤等，都可有不同程度的眼充血。眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色，称为“结膜充血”;后者是暗红色，称为“睫状充血”。二者兼有的，称为“混合性充血”。这些情况不同的充血，在医生检查与诊断时很有意义，也是判断眼病轻重的重要依据之一，可是一般外行人很难分得清楚。 有人认为，眼睛红得越厉害，病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎，发病急，充血重，但是却算不上什么大病，如果没有特殊情况，一般也不会引起大问题，比较容易治愈。但是，对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病，充血症状并不太明显，但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病，外表上并没有充血，但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重，或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。
症状起因：(1)急性虹膜睫状体炎：虹膜睫状体的发病原因很复杂，大多病因不明，可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。(2)急性结膜炎：为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病，传染性强。症状：起病急，双眼同时或先后发病，患眼有刺痛、痒、异物感，重者有畏光及灼热感，视力一般不受影响。(3)角膜炎：大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因。常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。体状：患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。
常见检查： 激发试验 钩端螺旋体补体结合试验 结膜的检查 角膜照影法
就诊科室：眼科
