首页> 内科> 消化内科> 食管狭窄> 小孩食管狭窄怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩食管狭窄可以考虑内镜下球囊扩张术、食管支架植入术、肉毒素注射、营养支持治疗、抗生素治疗等方法来治疗。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通过向狭窄部位注入液体使球囊膨胀来扩大食道,通常使用造影剂和局部麻醉。此方法常用于治疗良性食道狭窄。在操作过程中需监测患者的心率和呼吸,并预防可能出现的并发症如穿孔。
2.食管支架植入术
食管支架植入术是将金属网状支架置入狭窄处以保持其开放的一种微创手术,可由医生在X光监控下完成。该技术适用于无法耐受传统手术或因身体原因不适合手术的患者。术后应密切观察是否有出血、呕吐等并发情况。
3.肉毒素注射
肉毒素注射通过减少神经递质乙酰胆碱的释放来缓解肌肉过度收缩引起的吞咽困难,一般在门诊条件下快速完成。主要针对痉挛性食管狭窄。需要由专业医生进行精准定位注射,并注意可能出现的口干、呼吸困难等副作用。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要时给予口服或静脉营养补充剂,旨在维持患者的营养状态。对于长期进食障碍导致体重下降的患儿至关重要。实施前须评估患者胃肠道功能及可能存在的不耐受风险。
5.抗生素治疗
抗生素治疗可用于控制感染引起的食管狭窄,根据感染类型和严重程度选择合适的抗生素方案。当考虑细菌或真菌感染引起时。在使用过程中需监测药物敏感性及可能出现的过敏反应。
在处理儿童食管狭窄时,应遵循医嘱严格控制饮食,避免食用过硬、过粗纤维食物,以免加重症状。同时,定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案,对促进患儿康复具有重要意义。

2024-03-24 07:56

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。  本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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