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胸膜增厚粘连怎样治疗
补充说明：胸膜增厚粘连怎样治疗
a******W 2022-03-22 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜增厚粘连可以考虑采取胸腔积液引流、抗结核治疗、抗生素治疗、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔积液引流
胸腔积液引流通常通过穿刺抽取积液来缓解压力和减少炎症，具体操作由专业医生在影像引导下进行。此措施旨在减轻因胸膜增厚引起的胸腔积液导致的不适症状，改善呼吸功能。
2.抗结核治疗
抗结核治疗需遵循医嘱长期服用特定药物如异烟肼、利福平等，疗程一般为6-9个月。结核感染可能导致胸膜增厚，因此抗结核治疗是主要手段之一；可有效控制病情发展并促进修复。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需要依据细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素，例如青霉素类、头孢菌素类等口服或静脉注射。针对由细菌感染引发的胸膜炎所致胸膜增厚有治疗作用；能够杀灭致病菌，防止进一步恶化。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括、甲泼尼龙等口服给药或静脉滴注。对于自身免疫性疾病或其他原因引起的胸膜炎所致胸膜增厚具有一定的抗炎效果；能迅速抑制局部免疫反应和水肿。
患者应定期复查胸部X线或CT检查，监测肺部状况，避免吸烟和有害气体暴露，保持良好的生活习惯和室内通风有助于呼吸道健康。
2024-02-10 16:20
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
