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吸烟对腹主动脉瘤的影响
补充说明：吸烟对腹主动脉瘤的影响
a******W 2022-03-22 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
吸烟通过主动脉壁损伤、血流动力学改变、炎症因子激活、血管平滑肌细胞增殖和氧化应激增加等机制影响腹主动脉瘤。
1.主动脉壁损伤
烟草中的有害物质会直接损害主动脉内膜和中层结构，导致主动脉壁完整性受损。这可能导致主动脉粥样硬化斑块形成、破裂或出血，进而引发腹主动脉瘤。
2.血流动力学改变
长期吸烟会导致血压升高，引起血液流动状态发生改变，从而影响主动脉的压力分布。这种压力不均可能加剧腹主动脉壁的损伤，促进腹主动脉瘤的发展。
3.炎症因子激活
吸烟诱导巨噬细胞活化并释放促炎介质，这些介质进一步刺激局部炎症反应。强烈的炎症反应可加重主动脉组织的破坏，加速腹主动脉瘤的形成。
4.血管平滑肌细胞增殖
吸烟诱导的一系列信号通路变化可刺激平滑肌细胞过度增殖，参与腹主动脉瘤的进展。过多的平滑肌细胞增生可能导致主动脉壁变厚、管腔狭窄甚至瘤体形成。
5.氧化应激增加
烟雾中含有大量自由基，自由基通过产生过量的氧分子来增加机体内的氧化应激水平。高水平的氧化应激可以促进脂质过氧化和蛋白降解，间接地促进动脉粥样硬化的发生和发展。
戒烟是预防腹主动脉瘤的关键措施之一，有助于减少心血管疾病的风险。建议有吸烟习惯的人群尽早戒烟，以降低相关健康风险。
2024-02-20 00:56
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腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm)为老年性疾病之一，常发生于男性，发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生，为威胁老年人生命的疾病之一，诊疗上应强调早期发现，早期治疗，并应长期随诊。
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