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新生儿支气管狭窄的症状
补充说明：新生儿支气管狭窄的症状
a******W 2022-03-22 18:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿支气管狭窄表现为呼吸困难、喘息、咳嗽、喂养困难以及生长迟缓，这些症状可能伴随新生儿的生长而逐渐显现，建议及时就医以评估和治疗。
1.呼吸困难
由于先天发育异常导致气道阻塞或者继发感染引起的支气管狭窄，会导致气体交换受限，从而引起呼吸困难。支气管狭窄会引起肺部通气障碍，使患者出现呼吸急促、呼吸费力等症状。
2.喘息
喘息可能由支气管痉挛和炎症反应加剧导致呼吸道阻力增加所致。支气管狭窄时，局部可能存在炎症反应，可刺激周围神经反射性地引起支气管平滑肌收缩，进而引发喘息。喘息通常发生在胸部两侧，尤其是在吸气时更为明显。
3.咳嗽
咳嗽是机体的一种防御性动作，当存在支气管狭窄的情况时，会因为痰液积聚而诱发咳嗽以试图将其排出。咳嗽声音一般比较尖锐，且伴有痰鸣音，多在夜间或清晨发生。
4.喂养困难
由于呼吸不畅，新生儿需要额外的能量来支持呼吸，这可能导致他们在进食时感到疲劳和不适。喂养困难通常表现为吞咽困难、呛奶或反复呕吐。
5.生长迟缓
支气管狭窄会影响氧气进入血液的速度和量，造成身体各组织器官供氧不足，影响其正常功能，包括新陈代谢和生长发育。生长迟缓可能伴随着体重下降、身高增长缓慢等问题。
针对新生儿支气管狭窄，可以进行X线胸片、CT扫描等影像学检查，以评估气道情况。主要的治疗方法包括支气管镜下介入治疗如球囊扩张术或支架植入术。家长应注意监测孩子的呼吸状况，避免接触已知过敏原，并确保提供营养均衡的食物以促进健康生长。
2024-03-22 13:56
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。图1气管切开及插管术后气管狭窄(1)高位切口引起狭窄(2)气囊部位狭窄(3)气管切口狭窄与气囊部(4)气管狭窄及气管食管瘘(5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
就诊科室：呼吸
