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小儿肛门外翻怎样治疗
补充说明：小儿肛门外翻怎样治疗
a******W 2022-03-22 18:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿肛门外翻可以通过中药外敷、扩肛疗法、直肠黏膜环切术、经括约肌纵切横缝术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.中药外敷
将具有收敛作用的中药研磨成细粉后加适量凡士林调制成糊状，均匀涂抹于医用纱布上，然后贴于患儿肛门处。局部用药能够减轻炎症反应，促进伤口愈合，从而缓解肛门外翻的症状。
2.扩肛疗法
扩肛疗法通常由医生使用手指或特制工具对患者肛门进行逐步扩张，每次治疗持续时间依医嘱而定。此方法有助于改善肛门周围肌肉紧张状态及增加其顺应性；长期坚持可预防便秘、减少痔疮发生风险。
3.直肠黏膜环切术
直肠黏膜环切术是一种手术方式，在全麻下通过内镜切除过度松弛的肛提肌纤维及冗长肥厚的肛管皮肤。该手术旨在恢复盆底支持结构完整性及其功能正常化；适用于先天性巨结肠症等引起的排便障碍性疾病。
4.经括约肌纵切横缝术
经括约肌纵切横缝术是在全身麻醉下进行的一种微创手术，通过切开肛门括约肌并缝合直肠壁来扩大肛门开口。该手术旨在缓解由于肛门狭窄导致的排便困难及相关并发症；适合因瘢痕形成所致慢性肛门闭锁者。
在处理小儿肛门外翻时，应特别注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重病情。同时，家长还要定期带孩子到医院复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-29 19:33
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肛门外翻在医学上称作脱肛(rectalprolapse)，或称直肠脱垂，指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。多见于3岁以下小儿，男女发病率相等，随着年龄增长，多可自愈，随着医疗技术提高和生活水平的改善，其发病率有所下降。
症状起因：对于脱肛的病因，目前有两种学术的观点。一种直肠粘膜脱垂说法是滑动性疝学说。另一种直肠粘膜脱垂的说法是肠套叠学说。专家介绍说，直肠粘膜脱垂的病因主要是和胃窦部炎症有关系的，胃粘膜恶性细胞浸润也可发生本病。当胃窦部炎症时，粘膜下结缔组织较松，胃粘膜和粘膜下层增生，如胃窦蠕动增强，则粘膜皱襞很易被送入幽门，形成胃粘膜脱垂。一切能引起胃剧烈蠕动的因素，如精神紧张、烟酒、咖啡刺激等均为直肠粘膜脱垂的病因。下面就详细的介绍下直肠脱垂的病因的二种学术观点。其一，滑动性疝学说。认为病人的直肠与子宫(男性为膀胱)之间所形成的凹陷过深，当腹内的压力增加时，直肠前壁承受不了这种压力，就会向直肠壶腹部内陷，长期如此，直肠就会向肛门外脱出，形成一个起始于直肠子宫(或膀胱)的凹陷，脱出在肛门外的直肠由直肠前壁构成疝囊，这种脱出主要是直肠前壁，能形成严重的直肠脱垂。其二，肠套叠学说。认为直肠脱垂是因为直肠与乙状结肠之间的固定处，由于某种原因受了损伤，在腹内压力持续增加时，上部直肠与部分乙状结肠就会从这个固定处向下部直肠壶腹套叠，直到脱出肛门外，形成直肠前壁和后壁长度相等，肠腔位于中央的直肠脱垂。长期以来，对于直肠粘膜脱垂的形成机制存在着争论。有专家认为滑动性疝学说和肠套叠学说两者基本上是一回事只不过是程度上的不同，滑动性疝型也可以说是一种肠套叠，只是未影响到整圈肠壁。
就诊科室：肛肠
