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滑动性食管裂孔疝怎么治疗
补充说明：滑动性食管裂孔疝怎么治疗
a******W 2022-03-22 18:11
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
滑动性食管裂孔疝可通过饮食调整、胃动力促进剂、抗酸药物、手术修补、腹腔镜下微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入计划，减少大餐次数，避免食用可能加重胃肠负担的食物。因为脂肪含量高的食物会增加胃内压力，从而加剧裂孔疝的症状。通过控制脂肪摄入量来减轻胃部压力，进而缓解相关不适。
2.胃动力促进剂
患者可在医生指导下使用莫沙必利片、多潘立酮片等促胃动力药促进胃排空，改善症状。上述药物能增强上消化道蠕动，提高食管下端括约肌张力，从而防止胃内容物反流至食管。
3.抗酸药物
患者可按医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂类药物抑制胃酸分泌。PPIs能够有效地降低胃酸浓度，减少因酸性环境引起的不适感。对于存在胃酸过多导致的烧心、嗳气等症状有较好的效果。
4.手术修补
手术修补通常采用开放手术或经腹腔镜微创技术，在全身麻醉下完成，旨在封闭裂孔并修复受损组织。此措施适合复发性症状严重或伴有并发症者。通过外科手段直接解决裂孔扩大的问题，预防进一步的食管损伤及并发症发生。
5.腹腔镜下微创手术
腹腔镜下微创手术是一种较为常见的治疗方法，一般需要在全麻状态下进行，通过小切口进入腹腔内部进行操作。该方法具有创伤小、恢复快等特点，但需谨慎选择是否进行手术以及术后护理工作。
除上述措施外，建议定期复查以便监测病情变化，如出现呼吸困难或其他严重症状应及时就医。同时，患者应注意避免暴饮暴食和高脂肪食物，以减少胃肠道压力，维护身体健康。
2024-03-01 08:44
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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适用于腹股沟斜疝、股疝、直疝、脐疝的控制与治疗。
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散寒行气，消肿止痛。用于寒凝气滞所致的寒疝、症见睾丸坠胀疼痛。
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