首页> 儿科> 小儿内科> 小儿发热> 小儿发热39度发抖怎么回事

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿发热39度发抖可能是感染性休克、中枢神经系统感染、急性胆囊炎、脑膜炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的身体反应。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致机体免疫反应过度激活和炎症因子释放,引起全身微循环障碍、组织灌注不足和器官功能损害。此时体温调节中枢受损,出现高热伴随寒战。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素控制感染,同时进行液体复苏和血管活性药物支持。例如,医生可能会给予患儿头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠注射液进行抗感染治疗。
2.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染时,致病微生物侵入大脑或脊髓,产生炎症反应,刺激体温调节中枢,使产热大于散热,从而引起发热。而当炎症累及运动神经元时,会导致肌肉收缩,进而引发颤抖。中枢神经系统感染的治疗需针对特定的病原体选择合适的抗微生物药。例如,化脓性脑膜炎可遵医嘱使用青霉素G等抗生素治疗;病毒性脑膜炎则需遵照医师指示选用阿昔洛韦等抗病毒药物。
3.急性胆囊炎
急性胆囊炎是由胆囊管梗阻合并细菌感染引起的化学性刺激和继发性细菌感染所致的胆囊急性炎症。炎症刺激下,患者会出现发热、腹痛等症状,严重时会引起全身中毒症状,包括畏冷、发热等。急性胆囊炎的治疗主要是控制感染和缓解疼痛,可通过手术切除病变胆囊来根治。若为单纯性胆囊炎且无并发症,则可以考虑行胆囊造口术以引流胆汁。
4.脑膜炎
脑膜炎由各种生物原因,如细菌、真菌、螺旋体、立克次氏体、病毒、寄生虫等引起软脑膜和蛛网膜的弥漫性炎症。这些生物因素通过不同的途径入侵人体后,在适宜条件下迅速生长繁殖并产生大量代谢产物,导致身体发生防御反应,从而引起发热、头痛、呕吐等症状。脑膜炎的治疗取决于其类型和严重程度。如果是细菌性脑膜炎,需要使用敏感抗生素进行治疗,如静脉注射头孢噻肟进行抗感染治疗。
建议密切监测患儿的体温变化,及时就医评估病情进展。必要时,医生可能会安排进一步的影像学检查,如超声波检查或MRI扫描,以排除其他潜在的器质性疾病。

2024-01-19 11:42

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中枢神经系统感染

中枢神经系统感染包括脑膜炎(脑膜或脊膜的炎症),大脑炎(中枢神经系统受到细菌侵犯出现的脑部临床表现),脑炎(中枢神经系统病毒感染引起的脑部临床表现),脓肿以及蠕虫感染。中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力,但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。

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