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降结肠狭窄是什么原因形成的
补充说明：降结肠狭窄是什么原因形成的
a******W 2022-03-22 18:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
降结肠狭窄可能是由结核病、巨球蛋白血症、结节病、非霍奇金淋巴瘤、溃疡性结肠炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在体内大量繁殖并形成干酪样坏死灶，导致局部组织发生炎症反应和纤维化，进而引起结核性肉芽肿。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.巨球蛋白血症
由于单克隆免疫球蛋白过度增生并在骨髓内无序浸润所致。这会导致浆细胞异常增殖，进而压迫邻近的结肠黏膜下层，使其变薄而出现狭窄。对于巨球蛋白血症引起的结肠狭窄，通常采用化疗的方式进行缓解，如环磷酰胺联合等方案。
3.结节病
结节病是一种慢性炎症性疾病，由未知原因诱发机体对结节病相关抗原产生异常免疫应答所导致。当这种异常免疫应答累及肠道时，可能会导致降结肠壁出现炎症和纤维化，从而引起结节病性肉芽肿。若确诊为结节病，则需要遵医嘱服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
4.非霍奇金淋巴瘤
主要是由于遗传因素、环境因素以及病毒、细菌感染等原因导致的恶性肿瘤。这些肿瘤细胞会不断增殖并向周围正常组织侵犯，导致降结肠壁受到压迫和破坏，进而引发狭窄。针对非霍奇金淋巴瘤引起的降结肠狭窄，可考虑行病变部位切除术，配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚未完全阐明，可能涉及遗传、环境、免疫等多种因素。长期存在炎症刺激会导致结肠黏膜上皮损伤、修复不全，最终形成溃疡面，随着病情进展，溃疡面逐渐向远端蔓延，致使降结肠管腔狭窄。患者可以遵照医生的意见口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来减轻症状。
建议定期进行结肠镜检查以监测疾病的进展情况，同时注意饮食调整，避免食用高纤维、难以消化的食物，以免加重结肠狭窄的症状。
2024-02-25 10:33
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
