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先天性胆总管囊肿没有任何症状
补充说明：先天性胆总管囊肿没有任何症状
a******W 2022-03-22 18:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
先天性胆总管囊肿可能没有任何症状，但如果出现腹部不适、上腹疼痛、黄疸、腹部肿块或胆汁淤积性肝硬化等症状，应尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.腹部不适
先天性胆总管囊肿患者由于胆道梗阻和扩张导致胆汁排泄不畅，进而引发腹部不适。这种不适感可能位于右上腹部，有时伴随轻微的胀满感。
2.上腹疼痛
当先天性胆总管囊肿逐渐增大压迫周围组织时，会导致上腹部出现持续性的钝痛或者绞痛。疼痛通常集中在中上腹部，但也有可能会放射至背部或右侧肋骨下方。
3.黄疸
先天性胆总管囊肿会引起胆汁流动受阻，使胆红素逆流入血，此时未结合胆红素会通过肝脏葡萄糖醛酸苷酶的作用转化为胆红素，从而出现黄疸现象。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，严重时可伴有尿液变深。
4.腹部肿块
先天性胆总管囊肿可能导致局部器官膨胀，形成可以被触及的腹部肿块。肿块通常位于右上腹部，可能是硬实的、移动度较小且伴随着压痛。
5.胆汁淤积性肝硬化
先天性胆总管囊肿长期存在会使胆汁无法正常排出，造成胆汁淤积，久而久之会损伤肝脏细胞并诱发纤维化，最终发展为肝硬化。肝硬化患者的症状包括乏力、食欲减退以及体重下降等，还可能出现蜘蛛痣和肝掌等特有体征。
针对先天性胆总管囊肿的症状，建议进行超声波检查以评估胆管结构。对于无症状者，应定期监测病情变化；对于有症状者，则需要考虑手术治疗如经内镜逆行胰胆管造影术。患者平时应注意饮食健康，避免高脂食物，保持规律的运动，有助于改善消化功能，减少症状发生。
2024-03-31 02:09
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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