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急性胆囊炎病因
补充说明：急性胆囊炎病因
a******W 2022-03-22 18:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胆囊炎可能是由胆道梗阻、胆汁淤积、细菌感染、化学刺激或创伤后继发性胆管损伤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆道梗阻
由于胆道发生狭窄、结石等原因导致胆汁流动受阻，引起胆汁淤积和胆囊炎症。这会导致胆囊壁出现炎症反应，进而引发疼痛。对于胆道梗阻引起的急性胆囊炎，手术切除病变部位是主要的治疗方法，如经皮经肝胆管穿刺引流术。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄不畅，导致胆汁在胆囊内积聚，增加胆囊炎的风险。胆汁淤积使得胆囊黏膜受到持续的刺激，易发生炎症。针对胆汁淤积所致的急性胆囊炎，可遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
3.细菌感染
细菌通过血液循环进入胆囊，或者由邻近器官的感染扩散而来，造成胆囊的化脓性感染。此时，机体免疫系统会启动防御机制来对抗病原体，但同时也会释放炎症介质，导致胆囊发红、肿胀和疼痛。抗生素治疗是解决细菌感染的关键手段，常用药物包括头孢曲松钠注射液、阿莫西林胶囊等。
4.化学刺激
当胆囊受到某些化学物质的刺激时，可能会诱发局部组织的炎症反应，从而引发急性胆囊炎。化学刺激能够直接损害胆囊黏膜细胞，使其失去正常的屏障功能，容易被各种致炎因子所侵袭。患者可在医生指导下服用消旋山莨菪碱片、硫酸镁注射液等药物缓解不适症状。
5.创伤后继发性胆管损伤
如果胆囊遭受外伤，可能导致胆囊管破裂或堵塞，引起胆汁滞留和胆囊炎的发生。胆囊受损后，其结构完整性遭到破坏，容易受到食物和其他刺激物的影响而引发炎症。对于创伤后继发性胆管损伤，通常需要行胆总管切开探查T形管引流术进行处理。
建议定期进行腹部超声检查以监测胆囊状况，避免暴饮暴食和高脂肪饮食，保持规律的运动可以帮助改善消化系统的健康。
2024-03-16 10:13
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急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石，称结石性胆囊炎；5%的病人胆囊无结石，称非结石性胆囊炎。
