发病时间：不清楚
现在升主动脉瘤的主要病因是
补充说明：现在升主动脉瘤的主要病因是
a******W 2022-03-22 18:18
升主动脉瘤 动脉粥样硬化 马凡氏综合征 先天性心脏病 感染性心内膜炎
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
现在升主动脉瘤的主要病因是动脉粥样硬化、马凡氏综合征、先天性心脏病、感染性心内膜炎、梅毒。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质沉积在血管壁上形成斑块，使升主动脉管腔狭窄、僵硬和扩张。这会导致血流动力学改变，血压升高，进而引起主动脉壁的炎症反应和纤维化。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.马凡氏综合征
马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织病，以全身结缔组织遗传缺陷为特征，累及骨骼肌腱、心血管系统等多器官，可表现为升主动脉瘤。升主动脉瘤进一步扩大可能导致主动脉破裂，威胁生命安全。针对马凡氏综合征引起的升主动脉瘤，建议采取升主动脉根部置换术的方式进行处理。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能影响心脏结构和功能，导致血液流动不畅，增加升主动脉的压力负荷，从而促进升主动脉瘤的发生。对于先天性心脏病所致的升主动脉瘤，常采用经皮导管介入封堵术的方法来修复心脏缺损。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心内膜感染性疾病，在某些情况下可能导致升主动脉瘤。因为感染会引起炎症反应，导致主动脉壁薄弱区域出现扩张。如果确诊为感染性心内膜炎并伴有升主动脉瘤，通常需要抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等药物控制感染后，再考虑手术切除病变的心脏瓣膜。
5.梅毒
梅毒螺旋体感染可能会破坏主动脉中层的平滑肌细胞，导致局部压力增高，促使升主动脉瘤的发展。梅毒螺旋体特异性血清试验阳性时，可以遵医嘱使用苄星青霉素注射液、普鲁卡因青霉素注射液等药物进行治疗。
针对升主动脉瘤，应注意定期监测血压、心率以及胸痛等症状的变化。适当的运动有助于增强心脏功能，但应避免剧烈运动，以免加重病情。饮食方面，宜低盐低脂饮食，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C和E，有利于预防动脉粥样硬化。
2024-03-19 23:54
举报相关问题
向医生提问
多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
多发人群：青、中年
临床检查：胸部平片 心血管疾病的超声诊断
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
相关医院
