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支气管狭窄做球囊扩张副作用
补充说明：支气管狭窄做球囊扩张副作用
a******W 2022-03-22 18:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管狭窄的球囊扩张可能导致气道出血、肺水肿、气道损伤、感染扩散以及麻醉意外。
1.气道出血
气道出血是由于球囊扩张时对受损或脆弱的血管壁造成压迫或撕裂所致。可能导致严重失血，引起贫血、低血压等并发症，需紧急处理。
2.肺水肿
肺水肿可能由球囊扩张引起的局部炎症反应导致肺毛细血管通透性增加引起。可表现为呼吸困难、咳嗽伴大量泡沫样痰液等症状，需要立即就医。
3.气道损伤
气道损伤主要是指球囊扩张过程中对气道黏膜的机械性损伤。会导致患者出现咯血、气促、胸闷、呼吸困难等症状，严重者甚至会出现窒息的情况发生。
4.感染扩散
感染扩散是指在进行球囊扩张时，细菌或其他病原体随着血液循环或淋巴系统传播到其他部位。可能导致全身性感染，加重病情并延长恢复时间。
5.麻醉意外
麻醉意外包括过敏反应、深度镇静或心跳骤停等情况，与个体差异及药物选择不当有关。需立即停止操作并采取相应急救措施，如心肺复苏和使用肾上腺素。
术后应密切监测患者的呼吸功能和生命体征，避免剧烈运动以减少呼吸道不适。
2024-01-27 12:19
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。图1气管切开及插管术后气管狭窄(1)高位切口引起狭窄(2)气囊部位狭窄(3)气管切口狭窄与气囊部(4)气管狭窄及气管食管瘘(5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
就诊科室：呼吸
