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肝胆管结石该怎么治疗?
补充说明：肝胆管结石该怎么治疗?
a******W 2022-03-22 18:32
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝胆管结石可通过腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、体外冲击波碎石术、中药排石疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及其结石。此手术是针对胆囊结石的有效方法，可减少结石对胆道系统的刺激和损伤，缓解相关症状。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在影像学引导下利用穿刺针、导丝及扩张器等工具将穿刺针插入皮肤后到达胆管内，然后使用取石网篮或取石钳抓取胆管内的结石并取出。该技术适用于无法行手术切除者或存在严重并发症如急性化脓性梗阻性胆管炎等情况下的患者，其主要目的是解除胆管梗阻、改善黄疸等症状。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性的方法，在X光机监视下定位结石位置，利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石上将其粉碎成细小颗粒排出体外。该技术适合直径小于2cm且表浅嵌顿于胆囊颈部的肝胆管结石。操作简单快捷且成功率较高；但需注意术后可能出现血尿、发热等并发情况。
4.中药排石疗法
中药排石疗法包括服用具有利水消肿功效的药物，如车前子、泽泻等，以及调节饮食习惯，避免高钙食物摄入。上述措施有助于促进肝脏分泌胆汁，进而帮助溶解并排出胆管内结石。对于无明显临床症状且结石体积较小的患者适用。
在治疗肝胆管结石的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用高脂、高胆固醇的食物，如红肉和全脂乳制品，以减轻肝脏负担，促进病情恢复。
2024-03-21 02:32
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
