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丙戊酸偏低怎么回事
补充说明：丙戊酸偏低怎么回事
2022-03-22 18:36
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
丙戊酸偏低可能是由于丙戊酸代谢异常、维生素B6缺乏、叶酸缺乏、抗癫痫药物副作用、酒精性肝炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.丙戊酸代谢异常
由于遗传因素导致肝脏细胞内合成、分解和转化丙戊酸的能力下降，影响了其正常代谢过程。患者可在医生指导下使用片、苯妥英钠片等药物进行治疗。
2.维生素B6缺乏
维生素B6是丙戊酸代谢过程中的一种辅酶，缺乏会导致丙戊酸不能被有效利用而积累。补充维生素B6可能有助于改善症状。可通过食物摄取如香蕉、鸡肉或遵医嘱服用维生素B复合制剂。
3.叶酸缺乏
叶酸参与核酸合成，对DNA复制和修复至关重要，可促进蛋白质合成，间接影响到丙戊酸的代谢。需要及时补充叶酸，可以多吃菠菜、动物肝脏等富含叶酸的食物，也可以遵照医生的意见口服叶酸片。
4.抗癫痫药物副作用
长期使用某些抗癫痫药物可能会干扰肝脏中的酶系统，进而影响丙戊酸的代谢。如果发现丙戊酸浓度降低且伴有其他不适症状，则需考虑调整用药方案，在专业医师指导下更换为非肝酶诱导剂类抗癫药，例如拉莫三嗪片、奥卡西平片等。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎时，由于肝细胞受损，可能导致肝脏代谢功能障碍，从而影响丙戊酸的代谢。患者应戒酒并遵循健康饮食习惯，减少脂肪摄入量，以减轻肝脏负担。
建议定期监测血常规、生化指标以及脑电图，以便及时发现任何变化。必要时，可咨询营养师制定合理的膳食计划，保证充足的维生素供应。
2024-04-11 12:47
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医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
丙戊酸偏低可能是由于丙戊酸代谢异常、维生素B6缺乏、叶酸缺乏、抗癫痫药物副作用、酒精性肝炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.丙戊酸代谢异常
由于遗传因素导致肝脏细胞内代谢酶活性降低，影响了丙戊酸的吸收、分布、代谢和排泄，使血药浓度下降。患者可以遵医嘱服用利可君片、维生素B4片等升白细胞药物进行治疗。
2.维生素B6缺乏
维生素B6是合成辅酶A的重要成分，参与氨基酸的代谢过程。缺乏时会导致神经递质5-羟色胺合成减少，引起焦虑、抑郁等症状。补充维生素B6可能有助于改善症状，如口服维生素B6片、甲钴胺胶囊等。
3.叶酸缺乏
叶酸缺乏可能导致DNA合成障碍，进而影响核酸合成，造成巨幼细胞性贫血等问题。通过饮食调整或口服叶酸制剂来纠正低水平状态；例如，可以通过食用绿叶蔬菜或服用叶酸片来达到目的。
4.抗癫痫药物副作用
长期使用某些抗癫痫药物可能会干扰脑内神经递质的平衡，从而影响神经元的功能活动，出现嗜睡的情况。如果症状持续不缓解，则需要及时就医，在医生指导下更换其他抗癫痫药物，比如钠注射液、卡马西平片等。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒所致的肝脏损伤，此时肝脏功能受损，无法正常发挥其生理作用，包括合成、解毒、分泌和生物转化等功能减退或丧失，因此会出现乏力、食欲不振、恶心呕吐等现象。患者可在医生指导下应用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
建议定期监测血液中丙戊酸的浓度，以评估治疗效果和可能出现的不良反应。必要时，应进行血常规、尿常规以及肝肾功能等相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-13 19:09
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维生素B6主要包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺，吡哆醇迅速在肝脏内转变成吡哆醛，进而构成辅酶5＇-磷酸吡哆醛和5＇-磷酸吡哆胺发挥生物活性。要想评定维生索B6营养状况、判断补充效果或监测能改变维生素B6营养状况的疾病的病程时，推荐测定血浆中5＇-磷酸吡哆醛。
相关症状：严重性假肥大型营养不良症 营养代谢缺乏 营养性皮肤改变
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注意事项： 检查前禁忌-检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。 1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 2、体检...
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
