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肝脏肿大是什么原因引起的胆盐沉积
补充说明：肝脏肿大是什么原因引起的胆盐沉积
a******W 2022-03-22 18:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝脏肿大可能是由肝内胆汁淤积性肝硬化、胆管炎、胆汁性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝内胆汁淤积性肝硬化
肝内胆汁淤积性肝硬化是由于肝细胞损伤导致胆汁分泌减少、胆汁流动受阻，从而引起胆汁在肝内的淤积。这种情况会导致胆红素和胆盐在肝脏中的积累，进而引发胆盐沉积。该病的治疗通常需要针对原发病进行，如抗病毒药物治疗乙肝病毒感染。同时，保肝利胆药也可用于改善肝功能，促进胆汁排泄。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，当炎症累及到胆管壁时，会引起局部水肿和增厚，进而压迫胆管，导致胆汁流通不畅，出现胆盐沉积的情况。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素类药物进行治疗。
3.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化由长期胆汁淤积造成肝细胞损伤和炎症反应，此时肝脏组织结构发生改变，影响了胆汁的正常排泄，导致胆盐在肝内的潴留。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等利胆药物来缓解不适症状。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由于各种原因导致胆汁无法正常排出体外，在肝内淤积并逐渐损害肝细胞，使肝细胞变性和坏死，进一步加重胆汁淤积的程度，形成恶性循环。患者可以遵照医生的意见通过肝脏移植手术的方式来进行处理。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及血清胆红素水平，以评估病情变化。必要时还可进行超声波检查、磁共振胆管造影术等影像学检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-02-09 00:33
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正常情况下，肝脏在腹腔的右上方，处于肋骨包围之中，又在横膈膜穹隆之下，一般在右侧肋下不能触及。如在平静呼吸时,距右肋下1.5厘米或超过1.5厘米处，能触及肝脏，提示肝右叶肿大。 在上腹正中部位，肝脏应在剑突与脐联线的上1/3以内，如果超出提示为肝左叶肿大。这是对肝肿大的初步判断。造成肝肿大的原因可以有很多，可由于肝炎、肝硬化、门静脉高压或其他脏器发生器质性或功能性改变后所导致。
症状起因：肝脏肿大十分常见。但它不是一个独立的病，而是许多疾病所共有的一种表现。各种感染性疾病，如病毒性肝炎、肝脓疡、血吸虫病、肝吸虫病、包囊虫病、疟疾、败血症、肝结核等;肿瘤，如原发性或转移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝脏浸润、肝血管瘤等;中毒，如酒精中毒、砷中毒或氯丙嗪中毒等;瘀胆，如胆总管结石、胰头癌、毛细胆管型肝炎;瘀血，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;其他如结缔组织病、糖尿病、脂肪肝、肝囊肿、多囊肝、肝豆状核变性等，都可导致肝肿大。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 原发性淋巴瘤 甲状腺功能亢进性心肌病 肝结核 蚕豆病
就诊科室：肝病、肝胆
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
