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肛门内持续性疼痛主要是什么原因
补充说明：肛门内持续性疼痛主要是什么原因
a******W 2022-03-22 18:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肛门内持续性疼痛可能是由肛裂、痔疮、直肠脱垂、肠道梗阻或结核病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
由于肛管皮肤层受到机械性创伤后形成的小溃疡，在排便时会导致剧烈疼痛。这种疼痛通常呈周期性，且伴有血便。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行局部止痛和促进伤口愈合。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱出而形成的，当痔块发生血栓、嵌顿时就会引起肛门剧痛。对于痔引起的疼痛，可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解不适症状。
3.直肠脱垂
主要是由长期腹压增加、盆底肌松弛等因素导致的，使直肠黏膜全层或部分乙状结肠从肛门处向外翻出的一种病理状态。若未及时回纳则会引起持续性的疼痛感。手术疗法是治疗直肠脱垂的主要手段，如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
4.肠道梗阻
肠道梗阻是指任何原因导致的食物通过消化道受阻，当食物积聚在梗阻部位时，会导致肠道膨胀和炎症，进而引发疼痛。此外，还可能伴随呕吐、停止排气排便等症状。轻度肠道梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症需行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。
5.结核病
结核分枝杆菌感染可能导致肠道组织出现慢性炎症和坏死，当病变累及到肛门括约肌时，会引起持续性的疼痛。典型表现为午后低热、夜间盗汗以及体重减轻。抗结核治疗是结核病最主要的治疗方法，患者需要遵循医嘱足疗程服用异烟肼片、利福平胶囊等药物以杀灭结核菌。
建议定期进行肛门指诊、大便常规和潜血试验以及必要时的大便培养等检查，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻，还要减少辛辣刺激性食物的摄入，以免加重肛门疼痛的症状。
2024-02-21 19:21
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持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉，往往促使机体避开这些损害，因而是机体的一种警示信号，具有保护作用。但是，持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱，甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的)，达到一定强度都能引起疼痛。
症状起因：目前认为，各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质，称为致痛物，包括：乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子，以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器，产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞，并沿脊髓丘脑侧束，经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区，而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。
可能疾病：强直性脊柱炎性巩膜炎 增生性骨关节病 髌股关节疼痛 腘肌肌腱炎 胰腺真性囊肿
就诊科室：普外科
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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