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什么是肛漏怎么引起的
补充说明：什么是肛漏怎么引起的
a******W 2022-03-22 18:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛漏通常由肛门损伤、肛管外伤、肛周脓肿、结核病、恶性肿瘤等病因引起，导致肛门直肠与肛管皮肤间形成异常通道。患者可能经历肛门疼痛、瘙痒、排便困难等症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肛门损伤
由于刀剪切割、枪弹贯通等外界暴力作用于肛门周围组织所导致的开放性创伤，会导致皮肤和黏膜完整性受损，形成肛瘘。当直肠下端被穿透时，可能导致粪便泄漏到肛门外。对于轻度肛裂患者，可通过高锰酸钾温水坐浴缓解不适症状。
2.肛管外伤
主要是指由外部因素直接作用于肛管而引起的一系列炎症反应，如挫伤、刺伤、火器伤等，可导致局部组织缺损和感染，进而诱发肛瘘的发生。外伤导致肛管部位出现伤口，若未及时处理，细菌可能会侵入并引发感染，形成肛瘘。对于轻微的肛管外伤，可以遵医嘱使用碘伏进行消毒处理；如果存在较大的伤口，则需要通过清创缝合术进行处理。
3.肛周脓肿
肛周脓肿通常是由大汗腺受到细菌感染后形成的化脓性疾病，如果不及时治疗，炎症可能会向肛门方向扩散，最终形成肛瘘。脓肿中的炎症因子会刺激肛门周围的组织，导致局部红肿、疼痛等症状。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
4.结核病
结核分枝杆菌感染可能沿着淋巴系统扩散至肛门附近，从而形成肛瘘。结核分枝杆菌对机体免疫系统的长期侵袭会引起慢性炎症，进一步发展为肛瘘。患者可按医嘱接受以异烟肼片、利福平胶囊为主的化学疗法来根治疾病。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞可能会侵犯肛门周围的组织结构，进而形成肛瘘。癌细胞的增殖和扩散会导致局部组织坏死和溃疡形成，这些变化有利于细菌定植和感染的发展。对于确诊为肛门周围恶性肿瘤的患者，建议尽早配合医生通过手术切除的方式进行处理，以免病情恶化。
日常生活中应保持肛门部位清洁干燥，避免久坐憋尿，同时还要注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等，以免加重病情。针对肛瘘的诊断，可以考虑进行直肠指诊、肛门镜检以及影像学检查，如超声波检查或MRI扫描，以评估病变范围和深度。
2024-04-10 15:08
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肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
多发人群：所有人群
临床检查：直肠指检 胃肠道疾病的超声检查 脓汁和创伤感染标本细菌学检查 肛门指检 直肠镜
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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