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原发性胆汁性肝硬化做什么检查确诊
补充说明：原发性胆汁性肝硬化做什么检查确诊
a******W 2022-03-22 18:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性肝硬化的确诊通常需要进行肝功能测试、血清胆红素测定、甘胆酸检测、抗核抗体IgM检测以及肝脏活检。如果怀疑患有此疾病，建议及时就医并进行相应检查。
1.肝功能测试
通过血液标本来评估肝脏是否正常工作以及受损程度。通常空腹抽取血液样本，随后分析其转氨酶、胆红素等指标。
2.血清胆红素测定
用于诊断溶血性或肝细胞性黄疸及胆道梗阻等疾病。采静脉血后立即送检，在无菌条件下分离出血清进行测定。
3.甘胆酸检测
甘胆酸水平升高可能表明胆汁淤积和胆管损伤。通过抽血并送往实验室进行分析，结果通常需要数小时才能得出。
4.抗核抗体IgM检测
该检查有助于排除自身免疫性肝炎的可能性。通过抽取血液样本并在实验室中检测是否存在特定类型的免疫球蛋白。
5.肝脏活检
活组织检查是确认是否存在肝硬化的金标准。医生会在超声波引导下取出一小块肝脏组织进行显微镜下观察。
以上各项检查均需在专业医疗机构完成。在进行肝功能测试前，应避免进食高脂肪食物至少8小时；血清胆红素测定则应在安静状态下采集血液；甘胆酸检测前12小时内应禁食；而抗核抗体IgM检测与肝脏活检则需按医嘱执行特殊准备。
2024-01-14 15:44
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
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1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
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