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食管气管瘘咳嗽怎么办
补充说明：食管气管瘘咳嗽怎么办
a******W 2022-03-22 18:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管气管瘘咳嗽可以通过营养支持治疗、抗生素治疗、气管插管、内镜下微创介入治疗、胸腔闭式引流术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者身体功能。良好的营养状态有助于修复受损组织并增强免疫力，对食管气管瘘引起的咳嗽有益。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒胶囊等，疗程依据医嘱执行。抗生素可控制感染，减少因感染导致的咳嗽加剧；但使用前需评估是否存在过敏史及其他禁忌证。
3.气管插管
气管插管是在麻醉条件下将导管插入患者的气道中，以便进行人工呼吸或吸引分泌物。此措施可用于改善通气功能，缓解由食管气管瘘引起的呼吸困难及伴随咳嗽；实施时需考虑可能出现的并发症如咽部损伤。
4.内镜下微创介入治疗
内镜下微创介入治疗通过胃镜或支气管镜直视下进行局部处理，可能包括夹闭漏口、烧灼异常管道等操作。该方法针对食管气管瘘的病因学机制提供了精确而有效的解决方案；手术前后需注意预防感染及相关风险。
5.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是经皮穿刺胸壁，在置入引流管后连接负压装置持续引流出积液或气体的过程。该措施旨在降低由于气管破裂引起肺膨胀不全所致的咳嗽频率；术后应密切监测引流量及性质变化。
在治疗食管气管瘘引起的咳嗽过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸道负担。同时，保持良好的口腔卫生也很重要，每日用盐水漱口，以减少口腔细菌进入食管的机会。
2024-02-28 12:42
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从气管至肺泡的呼吸器官，最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期，以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁，仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全，在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口，称此为食管气管瘘。
