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肺淤血的原因及病理变化
补充说明：肺淤血的原因及病理变化
a******W 2022-03-22 18:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺淤血可能是由左心衰竭、肺动脉高压、慢性阻塞性肺疾病、肺水肿或肺栓塞等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.左心衰竭
左心室收缩功能下降导致心脏无法完全排出血液，使血液滞留在肺部，引起肺毛细血管压力增高和肺水肿。急性心肌梗死患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等扩张冠状动脉，增加心肌供血。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄等一系列病理改变，使得右心后负荷增加，进而导致右心室肥厚、扩大，最终发生右心衰竭。当右心衰竭时，由于体静脉回流受阻，血液可通过未闭的卵圆孔进入左心房和左心室，从而出现肺循环淤血。肺动脉高压患者可在医生指导下服用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗，可以降低肺动脉压，改善患者的临床症状。
3.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种以气道炎症和气道结构改变为特征的呼吸系统疾病，会导致气体交换受限，肺泡通气血流比例失调，肺间质水肿，进而引起肺淤血。患者可遵照医生的意见通过长期氧疗的方式缓解不适症状，如持续低流量吸氧。
4.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常积聚超过一定量而引起的病理状态，此时肺毛细血管通透性增高，水分会渗出到肺间质和肺泡中，导致肺组织水肿。肺水肿患者需要及时就医，在医生指导下采用利尿剂进行治疗，例如注射液、螺内酯片等。
5.肺栓塞
肺栓塞是由各种栓子堵塞肺动脉分支所引起的一种疾病，会引起肺循环阻力增加，肺动脉压力升高，继而导致肺动脉高压和肺淤血的发生。对于大面积肺栓塞的患者，可以在医生建议下选择溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等。
针对肺淤血的情况，建议定期监测心电图和肺功能测试，以便早期发现并处理潜在的心脏或肺部疾病。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减少肺淤血的风险。
2024-01-13 19:07
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肺淤血pulmonarycongestion是指肺部局部血管出现血液淤积，通常由左心衰竭引起，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。 肺淤血时肺体积增大，呈暗红色，切面流出泡沫状红色血性液体。肺淤血的患者临床表现为气促、缺氧、发绀，咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰液。
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