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小儿高热惊厥的症状与诊断
补充说明：小儿高热惊厥的症状与诊断
a******W 2022-03-22 18:33
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿高热惊厥的症状包括意识丧失、肢体抽搐、瞳孔异常、尿失禁和呕吐，如果出现这些症状应及时就医。
1.意识丧失
小儿高热惊厥时体温急剧上升导致脑功能紊乱和神经元过度放电，使大脑皮层受到抑制，进而影响意识状态。意识丧失通常发生在惊厥期间，表现为突然失去知觉，无法被唤醒。
2.肢体抽搐
当高热诱发神经细胞异常放电时，会导致肌肉痉挛和收缩，从而引发肢体抽搐的现象。抽搐可能涉及全身各个部位，但常见于手臂和腿部，可伴有节奏性节律。
3.瞳孔异常
高热惊厥状态下，颅内压增高会刺激动眼神经，导致瞳孔扩大或缩小不等。瞳孔大小变化可能是双侧性的，但也可能出现单侧瞳孔扩张。
4.尿失禁
高热惊厥会引起中枢神经系统功能障碍，导致膀胱括约肌失控，出现尿液不自主流出的情况。尿失禁通常在惊厥后立即发生，可能伴随紧急排尿感。
5.呕吐
高热惊厥时，由于体温调节中枢受到影响，可能会引起胃肠功能紊乱，导致恶心和呕吐的发生。呕吐多为喷射状，可能伴有腹部不适或疼痛。
针对小儿高热惊厥的症状，可以进行头颅CT扫描以排除器质性病变。治疗措施包括物理降温如退热贴以及医生指导下用药如布洛芬悬混滴剂。家长应注意监测孩子的体温，避免让孩子处于高温环境中，并确保充足的休息以促进身体恢复。
2024-02-10 10:53
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小儿热性惊厥(febrileconvulsion，FC)是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。其定义为发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作，并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。目前认为对单纯FC患儿可不诊断为癫痫。热性惊厥不是“发热”和“惊厥”的简单相加，1981年Nelson及Ellenberg提出的定义，热性惊厥指的是：婴幼儿时期起病，经常为3个月至5岁之间，伴有发热但非颅内感染所引起，惊厥无其他明确原因，如发作前曾有无热惊厥发作，则此次发作不考虑为热性惊厥。《小儿神经系统疾病》(左启华主编)一书中提出的定义：初次发作在1个月到5～6岁，在上呼吸道感染或其他传染病的初期，当体温在38℃以上时，突然发生惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后，方可诊断为热性惊厥。
