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9岁儿童高血压常见原因
补充说明：9岁儿童高血压常见原因
a******W 2022-03-22 18:38
儿童高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
9岁儿童高血压可能是由遗传因素、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗传因素可能导致血压水平升高，进而引起高血压。家族中若有高血压病史，则子女患高血压的风险增加。针对遗传性高血压，建议定期监测血压并采取健康生活方式，如低盐饮食、规律运动等。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而引起血压上升。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可考虑经皮介入治疗，如经皮球囊扩张术或经皮内膜剥脱术。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起体内钠离子潴留和水负荷增加，导致血压升高。该病可通过手术切除增生或肿瘤的肾上腺组织来治疗，例如腹腔镜下肾上腺切除术。
4.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所导致的临床综合征，皮质醇具有强大的抗利尿作用，能促进肾小管对钠的重吸收，使细胞外液容量增加，心脏后负荷增大，心肌收缩力增强，导致血压升高。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙进行治疗，以抑制皮质醇合成。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征伴随有夜间反复出现的上气道塌陷和短暂的呼吸停止，这会造成间歇性的缺氧状态，触发交感神经系统活动，进而导致血压升高。患者可以佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善呼吸状况，减少呼吸暂停次数，缓解血压升高的现象。
针对9岁儿童高血压的情况，建议家长带孩子到正规医院的心血管科进行进一步的评估和诊断，可能需要进行超声心动图、电解质分析以及基因检测等相关检查。
2024-02-29 11:19
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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