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小儿高热惊厥的症状体征
补充说明:小儿高热惊厥的症状体征
a******W 2022-03-22 18:33
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小儿高热惊厥的症状包括意识丧失、肢体抽搐、瞳孔异常、尿失禁以及呕吐,这些症状可能表明孩子正在经历高热惊厥,应立即就医。
1.意识丧失
小儿高热惊厥时,体温急剧上升导致脑部神经元异常放电,影响大脑功能,使患儿出现意识丧失的情况。这种情况可能发生在任何时间点,但通常是在发热后的数小时内发生。意识丧失是高热惊厥的核心特征之一。
2.肢体抽搐
当高热诱发中枢神经系统过度兴奋时,会导致神经细胞膜内外离子浓度发生变化,进而引发肌肉收缩和痉挛,表现为肢体抽搐。抽搐通常涉及一个或多个肢体,持续时间从几秒到几分钟不等。
3.瞳孔异常
高热惊厥可导致颅内压增高,压迫动眼神经核及其纤维束,从而引起瞳孔散大、对光反应迟钝甚至消失。瞳孔变化可能伴随意识障碍发生,是高热惊厥的重要标志之一。
4.尿失禁
高热惊厥时,由于大脑皮层受到刺激,可能会暂时抑制排尿反射,导致膀胱括约肌失去控制而出现尿失禁的现象。尿失禁通常在惊厥后立即发生,可能是突发且不受控制的。
5.呕吐
高热惊厥状态下,体温调节中枢受到影响,会引起交感神经系统兴奋性增加,导致胃肠蠕动加快,胃液分泌增多,从而引发呕吐。呕吐多在惊厥后出现,可能伴有恶心、腹部不适等症状。
针对小儿高热惊厥的症状,可以进行头颅CT扫描以排除颅内器质性疾病,还可以通过血常规、C-反应蛋白检测来评估感染情况。治疗措施包括物理降温如退热贴以及医生指导下使用抗癫痫药物。家长应注意监测孩子的体温,避免让孩子处于高温环境中,并确保充足的休息以支持免疫系统的健康。
2024-02-23 18:37
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小儿热性惊厥(febrileconvulsion,FC)是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。其定义为发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作,并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。目前认为对单纯FC患儿可不诊断为癫痫。热性惊厥不是“发热”和“惊厥”的简单相加,1981年Nelson及Ellenberg提出的定义,热性惊厥指的是:婴幼儿时期起病,经常为3个月至5岁之间,伴有发热但非颅内感染所引起,惊厥无其他明确原因,如发作前曾有无热惊厥发作,则此次发作不考虑为热性惊厥。《小儿神经系统疾病》(左启华主编)一书中提出的定义:初次发作在1个月到5~6岁,在上呼吸道感染或其他传染病的初期,当体温在38℃以上时,突然发生惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后,方可诊断为热性惊厥。
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