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原发性胆汁性肝硬化免疫学检查
补充说明：原发性胆汁性肝硬化免疫学检查
a******W 2022-03-22 18:27
原发性胆汁性肝硬化 抗核抗体 抗平滑肌抗体 胆红素 肝脏功能
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性肝硬化可以通过免疫学检查进行诊断，包括抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体、抗肝肾微粒体-1抗体检测，以及通过血清胆红素水平评估肝脏功能。如果怀疑肝硬化，建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.抗核抗体
抗核抗体是自身免疫性疾病中常见的指标，包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。通过抽取血液样本，在无菌条件下离心后取上清液，加入一定量的已知浓度的抗核抗体标准品和相应的酶标记物，孵育一定时间后洗涤掉未结合的物质，再加入底物溶液，室温下避光孵育一段时间后终止反应并测定吸光度值。
2.抗平滑肌抗体
抗平滑肌抗体检测用于辅助诊断原发性胆汁性肝硬化的可能性。此项检测通常采用ELISA法，在洁净环境下采集静脉血样，分离血清后，将样品与预先包被有平滑肌抗原的固相支持物孵育，洗去未结合的成分后，加入酶标记二抗，再次孵育后显色并测定OD值。
3.抗线粒体抗体
抗线粒体抗体检测有助于诊断原发性胆汁性肝硬化。此项目需要抽血化验，采血后需立即送检以确保结果准确性。
4.抗肝肾微粒体-1抗体
抗肝肾微粒体-1抗体是原发性胆汁性肝硬化特异性较高的标志物之一。通过抽取血液样本，在无菌条件下离体后，使用特定方法提取出抗原蛋白，然后将其与待测标本中的抗体发生反应，最后通过适当的分析手段来检测是否存在特定的抗体。
5.血清胆红素水平
血清胆红素水平升高可能是原发性胆汁性肝硬化的症状之一。通过抽取血液样本，在实验室中测量血液中胆红素的含量，通常采用速率散射比浊法或速率微板法进行检测。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响检测结果。建议提前预约，并按医嘱做好相关准备，如禁食或停服某些药物。
2024-01-22 16:34
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原发性肝内硬化（Hanot）综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为原发性胆汁性肝硬化、另名为慢性非化脓性破坏性胆管炎、胆管性肝炎、胆管胆汁性肝硬化、肝内梗阻性胆汁性肝硬化等。本征可能是由于自身免疫异常而致隔胆管及小叶间胆管非化脓性破坏性炎症，伴胆小管增生；破坏、瘢痕形成；肝小叶结构破坏、再生结节形成；呈现明显胆汁淤滞的肝硬化组织学改变。
