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宝宝溶血性贫血的症状有哪些
补充说明：宝宝溶血性贫血的症状有哪些
a******W 2022-03-22 18:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝溶血性贫血的典型症状包括黄疸、脾肿大、贫血、血红蛋白尿、发育迟缓，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.黄疸
当遗传性球形细胞增多症导致溶血时，红细胞破坏加速，产生大量胆红素。若超过肝脏处理能力，则会引起血液中胆红素浓度升高，形成黄疸。胆红素主要经肝脏代谢后通过胆汁排入肠道，未被吸收的部分随粪便排出体外。当出现遗传性球形细胞增多症引起的溶血性贫血时，由于胆红素代谢异常，可能会使胆红素逆流入血，进而引发皮肤黏膜黄染的现象。
2.脾肿大
遗传性球形细胞增多症患者体内存在自身抗体，这些抗体会攻击患者的红细胞，使其寿命缩短并提前破坏。脾脏是人体内重要的免疫器官之一，其功能之一就是过滤和清除衰老或者受损的红细胞。当遗传性球形细胞增多症患者发生溶血时，脾脏会因为需要过滤更多的红细胞而增大。脾肿大的典型表现为左上腹部不适或膨胀感，有时可触及脾脏边缘。
3.贫血
遗传性球形细胞增多症会导致红细胞寿命缩短，从而影响到红细胞的数量以及携氧能力，此时就会诱发贫血的发生。贫血可能导致身体各处组织供氧不足，但以中枢神经系统和骨骼肌最为明显。
4.血红蛋白尿
遗传性球形细胞增多症患者由于红细胞膜先天缺陷，在各种因素作用下易致溶血，此时红细胞破裂，释放出血红蛋白，当血红蛋白超过肾脏处理能力时，会在尿液中析出，形成血红蛋白尿。血红蛋白尿通常发生在溶血严重的情况下，当遗传性球形细胞增多症患者发生溶血时，由于红细胞破坏增加，可能会导致血红蛋白尿的发生。
5.发育迟缓
如果新生儿患有遗传性球形细胞增多症，由于红细胞寿命缩短，骨髓造血功能代偿性增强，长期如此容易造成铁负荷过量，继而导致缺铁性贫血，影响生长发育。遗传性球形细胞增多症导致的贫血会影响机体的营养供应，进而影响生长发育，可能表现为身高体重增长缓慢。
针对上述症状，建议进行血常规、血生化等检查来评估贫血程度和肝肾功能。治疗措施可能包括输血、光疗或药物治疗如糖皮质激素或脾切除术。家长应注意监测孩子的症状变化，确保充足的休息，避免剧烈运动，以免加重贫血症状。
2024-03-14 00:52
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
