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心包填塞不出现什么症状
补充说明：心包填塞不出现什么症状
a******W 2022-03-22 18:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心包填塞不常见，但若出现胸痛、呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽或发绀等症状，应立即就医以排除潜在的心脏问题。
1.胸痛
当心脏受到压迫时，会刺激交感神经系统，导致疼痛信号通过神经传递到大脑皮层，从而引发胸痛。这种疼痛通常位于胸前区，可能伴有压迫感或烧灼感。
2.呼吸困难
由于心脏无法正常工作，血液回流受阻，肺部充血水肿，此时患者会出现呼吸困难的情况。表现为深呼吸或快速呼吸，且难以缓解，尤其是在活动后。
3.端坐呼吸
心包填塞会导致心脏舒张受限，影响血液循环，使血液回流受阻，进而诱发端坐呼吸的现象发生。患者在晚上睡觉时需要采取半卧位姿势以减轻呼吸困难的症状。
4.咳嗽
心包填塞可导致肺静脉回流受阻，肺淤血增加，从而引起咳嗽的发生。咳嗽多为干咳或伴随少量痰液，严重时可能导致咯血。
5.发绀
心包填塞会引起右心室压力负荷增加，导致血液回流受阻，从而使缺氧状态加剧，进一步加重了组织缺氧和高铁血红蛋白的形成，使得血液呈现青紫色。主要出现在口唇、指甲床等处，是由于血液中还原型血红蛋白数量减少所致。
针对上述症状，建议进行胸部X线片、超声心动图等影像学检查来评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛等，重症情况下需行心包穿刺引流。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，确保良好的睡眠质量，同时注意饮食调理，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-02-15 13:44
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心脏是维持人体血液循环的动力器官，它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏创伤的急速致死原因。
