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急性脓胸治疗措施
补充说明：急性脓胸治疗措施
a******W 2022-03-22 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性脓胸的治疗措施包括胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、抗生素治疗、胸廓成形术和肺叶切除术。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常是在局部麻醉下进行，在影像学引导下将一根细针插入积液处，然后使用负压吸引装置将积液抽吸出来。此措施旨在缓解因脓液积聚引起的胸部压力增高和呼吸困难。通过穿刺引流可降低胸部压力，改善通气功能。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是经皮穿刺胸壁建立通道后置入一导管至患侧胸膜腔内并予以固定，接上水封瓶持续开放引流的方法。该手术能够使胸腔内的气体交换恢复正常，促进肺复张及炎症消退；同时还可以减轻由于感染导致的全身中毒症状如发热、食欲不振等。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括静脉注射或口服特定抗生素，例如青霉素类、头孢菌素类或其他针对革兰氏阳性球菌有效的药物。该措施针对急性脓胸中最常见的细菌性原因提供治疗作用。选择合适的抗生素有助于控制感染进展，防止进一步恶化为慢性期。
4.胸廓成形术
胸廓成形术是一种外科手术，通过切除部分肋骨或加强胸壁来恢复胸廓的稳定性。该措施适用于存在严重胸廓畸形或因外伤导致胸壁结构受损引起呼吸功能障碍的患者。
5.肺叶切除术
肺叶切除术是通过开胸或胸腔镜技术移除受感染或坏死组织的整个肺叶。对于由结核分枝杆菌感染引起的干酪样肺炎或有广泛坏死区域的患者有效。
在治疗急性脓胸的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是是否有胸闷、呼吸困难等症状加重的情况发生。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免影响疾病的恢复。
2024-02-19 23:16
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急性化脓性胸膜炎简称脓胸，亦称为急性脓胸，为胸膜腔受化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚而成。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性(包囊性)脓胸和全脓胸。若合并胸膜腔积气则称为脓气胸。本病起病急，多从邻近器官，如肺、食管或腹部的感染蔓延而来;或为败血症、脓毒血症累及胸膜腔;也可以是胸壁穿透性外伤的合并症或胸部手术的并发症。
