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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性脓胸的治疗可采取胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、抗生素治疗、胸廓成形术、肺叶切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,在局部麻醉下插入一根细针进入胸膜腔,将积液抽吸出来。此措施旨在缓解因积液引起的胸部压力增高和呼吸困难。通过减少积液量来降低胸腔内压力,改善通气功能。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在全身麻醉下建立一条从皮肤到胸膜腔的通道,持续开放以促进气体交换和液体排出。该手术适用于慢性脓胸患者,可有效控制感染并促进肺复张。长期开放的引流管有助于清除分泌物及防止再次积聚。
3.抗生素治疗
抗生素治疗需依据实验室检测结果选用合适的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等口服或静脉注射。针对细菌性急性脓胸中的金黄色葡萄球菌和链球菌有良好效果;可抑制病原体生长繁殖,加速炎症消退过程。
4.胸廓成形术
胸廓成形术是一种外科手术,通过切除部分肋骨或加强胸壁结构来恢复胸廓稳定性。对于复发性或慢性脓胸伴有胸廓畸形者具有重要意义;能够重建胸廓形态和功能,预防并发症发生。
5.肺叶切除术
肺叶切除术是通过开胸或胸腔镜技术移除受损或感染严重的肺组织。主要针对无法经保守治疗好转且存在严重病变区域的病例;可彻底清除感染源,防止进一步恶化。
在治疗急性脓胸的过程中,患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重病情。同时注意营养均衡,避免辛辣刺激性食物,以利于身体康复。

2024-02-05 11:08

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急性脓胸 (脓胸,急性化脓性胸膜炎,急性积脓)

急性化脓性胸膜炎简称脓胸,亦称为急性脓胸,为胸膜腔受化脓性病原体感染,产生脓性渗出液积聚而成。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性(包囊性)脓胸和全脓胸。若合并胸膜腔积气则称为脓气胸。本病起病急,多从邻近器官,如肺、食管或腹部的感染蔓延而来;或为败血症、脓毒血症累及胸膜腔;也可以是胸壁穿透性外伤的合并症或胸部手术的并发症。

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