发病时间：不清楚
小儿川崎病最早出现的症状是什么
补充说明：小儿川崎病最早出现的症状是什么
a******W 2022-03-22 18:39
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
小儿川崎病的最早症状包括发热、结膜充血、口唇红肿、杨梅舌、手足皮肤硬结，如果孩子出现这些症状，应尽快就医以便进行确诊和治疗。
1.发热
由于感染了柯萨奇病毒A组或其他非典型致病菌后，机体免疫系统被激活，产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱而引起持续性高热。通常表现为持续5天以上的高热，可伴有出汗不退热的情况。
2.结膜充血
结膜炎是眼科常见疾病之一，当患儿受到细菌、病毒等病原体侵袭时，会引起结膜组织炎症反应。炎症因子刺激会导致结膜血管扩张和渗出增多，从而引发结膜充血。此症状主要出现在眼睑内侧，可能伴随眼部瘙痒、分泌物增多等症状。
3.口唇红肿
由于体内免疫细胞异常活化，释放多种炎症介质，这些介质会进一步吸引更多的白细胞聚集并激活它们，导致局部炎症反应和组织损伤。这种损伤可能导致黏膜下毛细血管通透性增加，使水分和血液外渗到黏膜下间隙中，进而引起黏膜水肿。患儿会出现双侧球状红润的现象，有时还会伴有干裂、脱皮等情况发生。
4.杨梅舌
由于巨球蛋白血症的存在，IgM抗体水平升高，这些IgM抗体可能会与口腔内的细菌或食物残渣结合形成抗原-抗体复合物，这些复合物会沉积在舌头表面的沟壑中，导致舌头表面呈现颗粒状或杨梅样外观。此症状多见于舌面中部，但也可能影响整个舌头，严重者还可能出现口腔溃疡。
5.手足皮肤硬结
由于巨球蛋白数量增多，其分子量较大，在血液循环中难以被清除，会在真皮层内沉积形成淀粉样变性物质。这些物质会干扰正常的角质形成过程，导致角质层增厚并失去正常弹性，最终形成硬结。此症状通常出现在手掌和脚底，可能伴有轻微疼痛或触痛感。
针对上述症状，建议进行血常规、C-反应蛋白检测以及心脏超声波检查以评估病情。治疗措施包括静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林以减少冠脉损伤。家长应注意监测孩子的体温和症状变化，确保充足的休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯。
2024-03-12 12:17
举报向医生提问
发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
常见检查：
就诊科室：普外科、内科
