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什么是心脏搭桥手术?心脏搭桥和支架的区别
补充说明：什么是心脏搭桥手术?心脏搭桥和支架的区别
a******W 2022-03-22 18:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏搭桥手术是一种用于治疗冠状动脉狭窄或阻塞的手术，其与支架的区别在于病变位置、手术方式、血管来源、预后效果以及住院时间。
1.病变位置
心脏搭桥手术通过使用患者自身的血管建立旁路来绕过阻塞或狭窄的冠状动脉部位。而支架植入术则直接将金属网状物送入冠脉狭窄处以扩张并支撑受损的血管壁。
心脏搭桥手术主要用于治疗多支病变、复杂病变及弥漫性病变等高风险病变，而支架植入术则适用于单支病变、简单病变及局限性病变等低至中度风险病变。
2.手术方式
心脏搭桥手术需要开胸并在体外循环下进行，通常采用心内直视下的技术；而支架植入术是一种微创介入手术，在X线引导下完成，不需要全身麻醉。
心脏搭桥手术由于其侵入性和恢复期较长，一般需较长的时间来进行恢复；而支架植入术为一种微创手术，恢复相对较快，术后1-2天即可出院。
3.血管来源
心脏搭桥手术所使用的移植物取自患者的自身血管，如大隐静脉或乳内动脉；而支架植入术主要使用合成材料制成的人工血管。
心脏搭桥手术利用自身血管作为移植物，长期通畅率较高；而人工血管可能因生物相容性问题出现再狭窄。
4.预后效果
心脏搭桥手术可提供持久的血流改善，并减少再次血管重建的需求；而支架植入术可能存在再狭窄的风险，需定期随访。
心脏搭桥手术能够提供更为稳定的治疗效果，适合复杂的冠脉疾病；支架植入术更适合用于急性心梗等紧急情况。
5.住院时间
心脏搭桥手术的住院时间较长，通常为7-14天；而支架植入术的住院时间为1-3天。
心脏搭桥手术的住院时间长主要是因为手术创伤较大，需要更多的时间来观察和康复；而支架植入术的住院时间较短是因为手术创伤小，恢复较快。
无论是心脏搭桥还是支架植入术，都需要严格遵循医嘱进行术后管理，包括药物治疗和生活方式调整，以促进恢复并预防并发症的发生。
2024-03-18 13:05
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