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引起脓胸的原因
补充说明：引起脓胸的原因
a******W 2022-03-22 18:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
引起脓胸的原因可能是金黄色葡萄球菌感染、结核杆菌感染、真菌感染、胸部外伤后继发感染、胸部手术后感染等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌通过血液循环进入胸膜腔内繁殖并产生毒素和酶类物质，导致局部组织坏死液化形成脓液。针对金黄色葡萄球菌引起的脓胸，可使用青霉素进行抗感染治疗。
2.结核杆菌感染
结核杆菌侵入肺部后，可能会发生血行播散，其中一些结核分枝杆菌可能经淋巴系统到达胸膜。当机体抵抗力降低时，这些处于休眠状态的结核分枝杆菌开始大量生长繁殖，进而诱发结核性脓胸的发生。对于结核杆菌引起的脓胸，患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.真菌感染
真菌通过呼吸道或其他途径进入人体，在特定条件下如免疫抑制或长期使用广谱抗生素后迅速繁殖，侵犯胸膜并形成感染灶。曲霉菌感染所致脓胸可通过口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物进行治疗。
4.胸部外伤后继发感染
胸部外伤可能导致皮肤完整性受损，细菌可趁机进入胸膜腔，引发感染。胸部外伤后继发感染通常需要抗生素治疗，例如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.胸部手术后感染
胸部手术过程中可能存在无菌操作不当或术后护理不到位等情况，导致细菌污染伤口并扩散至胸膜腔。针对胸部手术后感染，需及时就医接受相应治疗，如遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等抗生素控制感染。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情进展和恢复情况。必要时，还可进行痰培养、血液培养等微生物学检测，以便及时发现并处理耐药菌株。
2024-02-03 04:07
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胸膜腔受化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚，称为脓胸。按病变范围分为全脓胸和局限性脓胸。全脓胸是指脓液占据整个胸膜腔，局限脓胸是指脓液积存于肺与胸壁或横隔或纵隔之间，或肺叶与肺叶之间，也称包裹性脓胸。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
