首页> 外科> 肝胆外科> 胆囊> 胆囊壁毛糙胆囊壁增厚是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胆囊壁毛糙胆囊壁增厚可能是慢性胆囊炎、胆汁淤积、胆石症、胆囊癌、胆道梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致胆囊壁的病理改变。建议患者及时就医,进行进一步的检查和诊断。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由急性胆囊炎反复发作、长期存在胆囊结石等原因导致,炎症因子持续刺激胆囊壁,引起其黏膜充血水肿和纤维化,进而出现毛糙和增厚的现象。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄受阻,导致胆汁在胆囊内滞留时间过长,胆囊壁受到胆汁的持续刺激而发生炎症反应,表现为毛糙和增厚。针对胆汁淤积引起的胆囊壁变化,可以遵医嘱服用复方阿嗪米特肠溶片、多酶片等促消化药物改善症状。
3.胆石症
胆石症是由于胆固醇结晶形成或胆盐比例失调等因素导致胆汁成分异常,形成固体核心并逐渐钙化形成结石。结石移动时可损伤胆囊壁,引起局部炎症反应,导致胆囊壁毛糙和增厚。对于胆石症患者,手术切除病变胆囊是最常见的治疗方法,如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆囊癌
胆囊癌的发生可能与胆囊慢性炎症、胆囊息肉恶变等因素有关,肿瘤组织侵犯胆囊壁,导致胆囊壁结构紊乱,从而出现毛糙和增厚的情况。胆囊癌通常采用根治性手术联合化疗的方式进行治疗,其中化疗常用药物包括吉西他滨、顺铂等。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流出道机械性部分或完全被堵塞,此时为排除阻塞物,胆囊会代偿性地分泌更多的胆汁,导致胆囊壁增厚以容纳更多胆汁。解除胆道梗阻是关键,可通过经皮肝穿刺胆管造影术、内镜下逆行胰胆管造影术等方法来缓解。
建议定期复查腹部超声,监测胆囊壁的变化情况。必要时,还可进一步完善磁共振胆管造影术,以评估是否存在胆道梗阻等问题。日常生活中注意饮食调整,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重病情。

2024-03-10 15:17

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疾病百科

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慢性胆囊炎 (胆囊炎,胆胀)

慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。

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