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胆结石剧烈疼痛怎样缓解?
补充说明：胆结石剧烈疼痛怎样缓解?
a******W 2022-03-22 18:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石剧烈疼痛可以考虑解痉挛药物、止痛药物、体外冲击波碎石、经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜胆囊切除术等治疗措施。如果疼痛持续或加剧，应立即就医以避免胆绞痛加重或形成胆管炎。
1.解痉挛药物
通过口服或注射给药，选择性地作用于平滑肌细胞上的受体，解除胆道平滑肌痉挛，从而缓解胆绞痛。胆结石引起的剧烈疼痛主要是由于胆汁淤积导致胆道内压力增高而引起平滑肌收缩所致，使用解痉挛药物可有效降低胆道内压力，缓解疼痛。
2.止痛药物
止痛药物如阿片类、非甾体抗炎药等可通过口服或注射给予患者，快速缓解胆绞痛。止痛药物能有效抑制前列腺素合成，减轻炎症反应及组织损伤所造成的疼痛。胆绞痛多由胆管壁受到刺激或损伤引起，使用止痛药物可迅速缓解这些病理生理过程所致的不适感。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，使之破碎成小颗粒排出体外的一种治疗方法；通常分次完成。此方法适合直径小于2cm且位置适宜碎化的胆管内或胆总管下端的结石。操作过程中产生的微爆效应有助于促进碎化后的结石顺利排入肠道。
4.经皮经肝胆管镜取石术
这是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下将一根细长的内窥镜插入患者的皮肤并通过肝脏进入胆管系统找到并移除结石。对于位于胆管系统的较大或难以碎化的结石而言，该技术提供了一种有效的解决方案。该手术能够直视下准确找到目标结石并将其取出。
5.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是在全身麻醉下进行的微创手术，医生会使用特殊的工具和技术从腹部取出胆囊及其内部的结石。胆囊是储存胆汁的地方，在发生结石时可能会引发急性胆囊炎等问题。切除胆囊可以防止进一步的并发症，并帮助改善症状。
在处理胆结石引起的剧烈疼痛时，应避免食用脂肪含量高的食物，以免加重症状。同时建议定期体检，特别是40岁以上人群，以便早期发现和预防胆结石的发生。
2024-03-02 11:35
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疼痛往往是患有全身性疾病或癌症的信号。特别是当老年人出现剧烈疼痛后，如果靠一般药物不能缓解，很可能预示老人患有恶性肿瘤或结核等比较严重的疾病。“三叉神经痛”是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。有人称此痛为“天下第一痛”。
