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婴儿维生素D缺乏的症状
补充说明：婴儿维生素D缺乏的症状
a******W 2022-03-22 18:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿维生素D缺乏的症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、生长迟缓和佝偻病，这些症状可能表明婴儿体内缺乏维生素D，建议及时就医。
1.夜间烦躁
由于维生素D不足导致神经兴奋性增高和大脑皮层发育不全，使神经系统处于高度兴奋状态，从而出现夜间烦躁不安的情况。主要表现在睡眠中出现频繁的哭闹、难以安抚，可能伴有出汗增多的现象。
2.颅骨软化
当婴儿体内缺乏维生素D时，会导致钙磷吸收障碍，进而影响骨骼的矿化过程。颅骨由多块扁平的骨头组成，这些骨头在出生后尚未完全融合在一起，此时容易受到维生素D缺乏的影响而发生软化。通常发生在头顶区域，也可能涉及枕部或其他颅骨部位。
3.肋骨串珠
维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，缺乏维生素D会影响钙质的利用，使得肋骨周围的软组织变薄，失去支撑力，形成串珠样改变。这种表现通常出现在两侧的第7-9肋骨前端，但也可能是其他肋骨上的多个点状隆起。
4.生长迟缓
维生素D能够促进食物中的钙质被机体吸收利用，若存在维生素D缺乏的情况，则会影响到身体对于营养物质的吸收，导致身高增长缓慢。这种情况可能导致身高低于同龄儿童的平均值。
5.佝偻病
佝偻病是由于维生素D摄入不足或日晒不足引起的钙、磷代谢紊乱，导致骨骼生长异常。维生素D参与调节钙、磷的吸收和利用，其缺乏会干扰骨骼的正常矿化过程，引起佝偻病的发生。典型表现为长骨干骺端膨大，如股骨远端和胫骨近端，以及颅缝过早闭合等。
针对上述症状，建议进行血清25-羟基维生素D3水平检测以评估维生素D的状态。治疗措施包括补充维生素D制剂，如口服维生素D滴剂或注射维生素D类药物。家长平时应注意确保婴儿有适当的户外活动时间，同时注意观察并记录孩子的日常活动量，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-03-18 23:04
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
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肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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