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老年人肝结石怎么治疗
补充说明：老年人肝结石怎么治疗
a******W 2022-03-22 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人肝结石可以通过饮食调整、中药调理、体外冲击波碎石、经皮穿刺胆管引流术、腹腔镜手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
限制摄入高脂肪、高胆固醇食物，如红肉和乳制品，增加蔬菜、水果及全谷类食品的摄取量。合理的饮食结构有助于改善胆汁成分，减少结石形成的风险，适用于预防老年患者的新发结石。
2.中药调理
通过中医师开具处方，选用利水渗湿、消积化石的草药，如车前子、泽泻等，制成汤剂或丸散服用。中药可调节体内液体平衡，促进小结石排出，缓解肝胆部位不适感。适合慢性胆囊炎合并轻微结石者。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的原理，在非侵入性方式下将大块结石粉碎成较小颗粒。此方法适合处理直径小于2厘米且位置适宜操作的老年肝内胆管结石。注意观察是否有并发感染迹象。
4.经皮穿刺胆管引流术
在影像引导下插入细针至胆管处，建立通道并置入导丝，随后送入专用引流管直至病变部位。该措施旨在移除阻塞性物质如结石或坏死组织团块，并提供持续性引流通畅。对于某些无法耐受较大创伤手术的特定类型肝结石有益。
5.腹腔镜手术
采用微创技术，在全身麻醉下引入微型器械进入腹腔执行切除胆囊及相关异常组织的操作过程。腹腔镜手术能够清晰显示内部结构差异，并精确摘除目标区域；常用于治疗复杂型或多发性肝胆系统疾病状态。
建议定期监测肝功能指标，如转氨酶水平和胆红素浓度，以及进行超声检查，以便及时发现并处理可能的并发症。同时，应避免过度劳累，保持充足睡眠，以利于身体恢复。
2024-03-21 06:05
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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