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高热惊厥的原因
补充说明：高热惊厥的原因
a******W 2022-03-22 18:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
高热惊厥可能是由遗传易感性、感染性因素、非感染性因素、免疫反应异常、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在高热惊厥病史，患者可能通过遗传获得对特定神经发育异常的易感性，导致神经系统功能障碍，在高温下出现惊厥。针对遗传易感性的高热惊厥，可遵医嘱使用抗癫痫药物进行预防，如丙戊酸钠、等。
2.感染性因素
感染性因素包括细菌、病毒或其他微生物引起的感染性疾病，这些感染可能导致机体产生炎症反应和发热。当体温急剧上升时，会导致中枢神经系统兴奋性增高，从而引起惊厥发作。对于由感染性因素引起的高热惊厥，需要及时就医并接受相应的抗生素或抗病毒治疗，例如头孢类抗生素、阿昔洛韦等。
3.非感染性因素
非感染性因素主要包括颅内出血、脑外伤等原因，这些原因可能会导致大脑功能受损，使患者更容易在高热状态下发生惊厥。针对由非感染性因素引起的高热惊厥，应积极寻找原发病因并给予相应治疗，如颅内出血需止血处理，脑外伤则要防止继发性损伤。
4.免疫反应异常
免疫反应异常是指机体对自身或外来物质产生的过度或不适当的免疫应答，这可能导致神经系统受到干扰，增加高热惊厥的风险。针对免疫反应异常所致的高热惊厥，可以考虑使用激素类药物来调节免疫反应，如、甲泼尼龙等。
5.药物副作用
某些药物如解热镇痛药可能会引起中枢神经系统抑制作用减弱，导致体温调定点上移而引起高热。如果确定是药物引起的高热惊厥，则需要停用相关药物，并咨询医生是否需要更换其他替代药品。
建议定期监测孩子的体温变化，特别是在孩子处于感染或发热状态时。此外，家长还应注意观察孩子是否有其他不适症状，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-30 21:33
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是指脑中的血管破裂引起出血，因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量，进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下，脑室内出血最长见。
症状起因：顾名思义，脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多，在此简单举例说明：一、外界因素：气候变化，临床上发现，脑血管病的发生在季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，改变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即出现血压的波动，最终导致脑出血的发生。二、情绪改变：情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床工作总我们发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至曾有人做过研究，证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。三、不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素，并非所有患者都一定有这些诱因，部分患者由于长期各种基础疾病的作用，也可在安静状态下发生脑出血，脑出血的发生病理机制较为复杂，尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎，严防严重并发症的发生。
常见检查： 颅内多普勒血流图(TCD) 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 脑脊液一般性状 脑血流显像 脑氧代谢显像
就诊科室：脑外科、神经
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