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脑动脉瘤有哪些症状
补充说明：脑动脉瘤有哪些症状
a******W 2022-03-22 18:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑动脉瘤可能表现为头痛、颅内压增高症状、局部神经功能障碍、意识障碍、脑水肿等症状，如果出现这些症状，应尽快就医进行脑部影像学检查以确诊和治疗。
1.头痛
当存在脑动脉瘤时，由于血管壁上的异常膨出，在血流冲击下可能会导致血管痉挛和破裂。此时会刺激神经系统引发疼痛。疼痛通常位于颅顶中部或枕后部，可能呈搏动性痛感，有时伴随恶心呕吐。
2.颅内压增高症状
颅内压增高的原因是脑水肿、出血等引起的占位效应，压迫脑组织和脑室系统，使脑脊液循环受阻。脑动脉瘤破裂可能导致蛛网膜下腔出血，进而引起颅内压增高。典型表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、视力模糊等症状。
3.局部神经功能障碍
如果脑动脉瘤压迫邻近的神经结构，会导致局部缺血或损伤，从而出现运动、感觉或言语障碍。这些症状可能包括偏瘫、失语、视野缺损等，取决于受损神经的位置。
4.意识障碍
意识障碍通常是由于脑干受到压迫或血液流入大脑内部所致，脑干是控制意识的重要区域，而脑干受到压迫则会引起意识丧失。患者可能出现嗜睡、昏迷甚至死亡的情况。
5.脑水肿
脑水肿的发生主要是因为脑动脉瘤破裂导致血液进入蛛网膜下隙，引起炎症反应和细胞外间隙扩大。这种炎症反应会增加毛细血管通透性，导致液体和蛋白渗出到周围组织中。脑水肿可引起急性颅内压增高，严重时可导致脑疝形成，危及生命。
针对脑动脉瘤的症状，建议进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）以评估颅内情况。治疗措施可能包括介入手术如血管内栓塞或开颅手术。患者应避免任何可能导致颅内压力骤然升高的活动，例如咳嗽或排便困难，同时保持良好的血压控制也有助于减少动脉瘤破裂的风险。
2024-03-04 19:38
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