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支气管狭窄怎么办才好
补充说明：支气管狭窄怎么办才好
a******W 2022-03-22 18:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管狭窄可以通过肺功能锻炼、支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、支气管镜下介入治疗、肺移植等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肺功能锻炼
通过定期进行呼吸肌训练、如深呼吸、咳嗽练习等方法来增强肺部功能。此措施有助于改善通气能力及减少因活动引起的心悸等症状；对轻度至中度患者有效。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物，通过口服或喷雾方式给药，作用时间从数小时到数十分钟不等。这类药物能够迅速缓解急性发作时的喘息、气急等症状；适用于急性期缓解支气管痉挛。
3.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素主要有布、氟替卡松等制剂，每日一次喷入口腔内使用。这类药物具有高效局部抗炎作用，能减轻气道炎症反应，适合长期控制病情。
4.支气管镜下介入治疗
支气管镜下介入治疗是利用软式或硬式支气管镜进入病变部位进行诊断或治疗的一种微创手术方式。该技术可用于清除痰液积聚、移除异物、切除良性肿瘤以及灌注药物等；对于良恶性肿块压迫所致的呼吸困难有较好效果。
5.肺移植
肺移植是一种复杂的外科手术，在有经验的医疗中心由心脏-肺脏团队执行。主要针对终末期肺病患者，旨在恢复正常的气体交换功能；可考虑作为某些特定病例的最后手段。
建议定期监测呼吸状况，以便早期发现并处理可能出现的问题。同时，应避免吸烟和接触有害颗粒物，以减少呼吸道刺激。
2024-02-04 04:00
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。图1气管切开及插管术后气管狭窄(1)高位切口引起狭窄(2)气囊部位狭窄(3)气管切口狭窄与气囊部(4)气管狭窄及气管食管瘘(5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
就诊科室：呼吸
