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胆道结石梗阻怎么治疗
补充说明：胆道结石梗阻怎么治疗
a******W 2022-03-22 18:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆道结石梗阻可以通过腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术、熊去氧胆酸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通过小切口进入腹腔，在直视下移除病变胆囊及其结石。此手术是针对胆囊结石及伴随的胆道梗阻的有效方法，可解除梗阻并减少结石形成风险。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下将一根细针插入至胆管处，建立一条液体流出通道。该措施适合于胆汁淤积严重、无法立即手术者；旨在缓解胆道压力、预防并发症发生。
3.经内镜逆行性胰胆管造影术
经内镜逆行性胰胆管造影术是一种微创手术，医生使用特殊工具从口腔进入十二指肠，然后注入造影剂来显示胰胆管系统的结构。该技术有助于诊断胆道梗阻的原因，并可能同时进行治疗。对于某些类型的胆道梗阻非常有效。
4.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸可通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。熊去氧胆酸能降低胆固醇结石形成的概率，适用于胆固醇型胆石症患者。对于非胆固醇型胆石症效果有限。
在治疗胆道结石梗阻时，应遵循医嘱调整饮食习惯，如减少脂肪摄入量，避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱等。必要时，可在医师指导下服用利胆药物，如熊去氧胆酸片，以促进胆汁排出，减轻症状。
2024-04-13 13:51
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
