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大便后坠痛是什么原因
补充说明：大便后坠痛是什么原因
a******W 2022-03-22 18:30
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
大便后坠痛可能是痔、肛裂、直肠脱垂、结肠息肉、溃疡性结肠炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于痔核组织内有丰富的静脉丛和扩张的血管团，在排便时受到摩擦、挤压等刺激会导致局部疼痛。这种疼痛一般呈刺痛感，可能伴有出血。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，当粪便通过肛裂部位时会引起剧烈的刀割样或撕裂样疼痛。同时还会出现便秘、瘙痒等症状。对于新鲜肛裂，可通过高锰酸钾温水坐浴的方式缓解不适症状；若为陈旧性肛裂，则需及时就医通过手术切除病变组织。
3.直肠脱垂
主要是由腹压增加导致直肠壁部分或全层向下移位引起，当发生完全性直肠脱垂时，可导致肛门括约肌松弛，从而引起排便困难以及疼痛的情况发生。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松注射液等药物减轻炎症反应，预防感染的发生。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉较大或者位置较深时，会对周围组织造成压迫和刺激，进而引发排便时的坠胀感和疼痛。此外还可能出现腹泻、便秘交替等情况。针对较大的结肠息肉，建议采取内镜下息肉电切除术进行处理。
5.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎，此时结肠黏膜存在广泛的炎症反应和溃疡形成，这些病变可能导致肠道功能紊乱和痉挛，从而引起排便时的腹部不适和疼痛。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来控制病情的发展。
日常生活中应注意保持肛周清洁卫生，避免久坐、久站，以免加重不适症状。若症状持续不缓解，建议进行电子结肠镜检查以排除其他潜在疾病。
2024-01-21 06:43
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
