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胆管炎症是怎么引起的
补充说明：胆管炎症是怎么引起的
a******W 2022-03-22 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管炎症可能是由细菌感染、寄生虫感染、酒精性肝硬化、胆道梗阻、胆汁淤积性肝炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌感染
由于各种致病菌如大肠杆菌、沙门氏菌等侵入胆管后，可导致局部出现炎症反应。抗生素是主要治疗方法，例如使用头孢曲松钠和阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.寄生虫感染
寄生虫通过血液循环进入肝脏，在胆管内繁殖引起炎症反应。驱虫药物可用于治疗，如吡喹酮片、阿苯达唑片等。
3.酒精性肝硬化
长期大量饮酒会导致肝细胞受损，进而发展为肝硬化，此时容易并发胆管炎。戒酒是关键，同时可能需要保肝药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，当胆汁无法正常排出时，会反流到胆管中并引起炎症。手术切除病变组织是常见的治疗方法，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
5.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由多种原因引起的胆汁代谢障碍所致的肝损伤，胆汁不能顺利流入小肠而逆流入血，从而对胆管壁产生刺激作用，引起胆管发炎。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
针对胆管炎症，建议定期复查腹部超声以监测病情变化。必要时，还可遵医嘱行CT扫描、磁共振成像（MRI）或数字减压造影来评估胆管结构和功能。
2024-03-31 05:49
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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