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胆囊结石胰腺炎怎么治
补充说明：胆囊结石胰腺炎怎么治
a******W 2022-03-22 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊结石胰腺炎可采取禁食水、解痉止痛、抗生素治疗、胆汁引流、手术切除胆囊治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食水
患者需要立即停止进食和饮水，以减少胰液分泌，缓解疼痛。禁食水可以减轻胰腺负担，防止进一步损伤，有助于控制急性胰腺炎的发展。
2.解痉止痛
通过使用非甾体抗炎药、胰酶制剂等药物来缓解腹痛和不适感。这些药物能够抑制胃酸分泌及降低胃蛋白酶活性从而起到缓解作用；同时还可以促进消化吸收功能恢复以及改善食欲不振等症状。
3.抗生素治疗
根据病情严重程度给予相应剂量和频次口服或静脉注射抗生素治疗。旨在消除感染源并预防继发性细菌感染发生发展；对于存在胆道梗阻且伴有胆管炎者尤为重要。
4.胆汁引流
采用经皮肝穿刺胆管造影术或内镜下逆行胰胆管造影术，在X线监视下将导丝插入胆管内，然后插入塑料或金属支架至狭窄处以保持其开放状态。此措施可迅速减缓胆汁积聚速度，并提供稳定而持久的效果；适用于急性胆管炎、胆管狭窄等情况。
5.手术切除胆囊
通过开腹或腹腔镜手术方式移除病变胆囊及相关组织。该措施适合反复发作胆绞痛、胆囊壁增厚超过3mm、胆囊萎缩或充满泥沙样结石者；可有效预防胆囊炎、胆石症等并发症发生。
在治疗胆囊结石胰腺炎的过程中，应密切监测患者的电解质水平，尤其是血钙浓度，因为长期禁食可能导致电解质失衡。此外，患者还需注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以促进身体康复。
2024-04-16 06:37
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
