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慢性胆管炎的症状和治疗
补充说明：慢性胆管炎的症状和治疗
a******W 2022-03-22 18:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胆管炎的症状包括腹痛、发热、黄疸、恶心和呕吐，这些症状可能表明胆道梗阻或感染，建议及时就医。
1.腹痛
腹痛可能是由于胆管壁炎症导致的局部组织损伤和痉挛。腹痛通常位于右上腹部，可能伴有绞痛感。
2.发热
发热是机体免疫系统对抗感染的一种反应，慢性胆管炎时，炎症刺激下可能会出现体温调节中枢异常升高体温的情况。发热时，体温会逐渐上升，可伴随出汗等症状。
3.黄疸
黄疸通常是由于胆红素代谢障碍引起的皮肤黏膜黄染现象，慢性胆管炎会导致胆汁排泄不畅，进而引起胆红素水平升高。黄疸主要表现为皮肤和眼白部分发黄，严重者可能出现小便颜色深黄。
4.恶心
恶心可能是由于胆管受累引起的消化功能紊乱，导致胃肠道运动减慢或逆流。恶心常伴随着食欲不振，但并非所有患者都会出现此症状。
5.呕吐
呕吐多为胆管炎引发的胃肠功能紊乱所致，呕吐反射性地帮助减轻不适感。呕吐后应避免立即进食，以减少胃肠道负担。
针对慢性胆管炎的症状，可以进行血常规、肝功能测试以及超声波扫描等检查。治疗措施包括药物治疗如抗生素治疗，重症情况下可能需要手术干预，如经皮肝穿刺胆道引流术。患者应注意饮食调整，避免高脂肪食物，保持规律作息，以利于病情恢复和管理。
2024-03-03 04:12
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大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
多发人群：中年多见
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约10000--40000
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用于慢性肝炎、迁延性肝炎、慢性胆管炎和胆囊炎以及慢性、浅表性、萎缩性胃炎及放疗、化疗引起的白细胞减少的辅助治疗。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
