首页> 外科> 骨科> 腿瘸> 一瘸一拐> 小孩走路一瘸一拐是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小孩走路一瘸一拐可能是缺钙、维生素D缺乏症、佝偻病、外伤、先天性髋关节发育不良等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.缺钙
缺钙会导致骨骼生长发育异常,引起肌肉痉挛和疼痛,从而导致孩子出现跛行的现象。可通过补充钙质和维生素D进行治疗,如遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD胶丸等药物进行缓解。
2.维生素D缺乏症
维生素D缺乏症会影响钙磷代谢,使血清钙降低,神经兴奋性增高,进而诱发肌肉痉挛,表现为行走时下肢疼痛而不敢负重。可遵照医生的意见给予维生素D滴剂、骨化三醇软胶囊等药物以改善病情。
3.佝偻病
佝偻病是由于体内钙、磷代谢紊乱所引起的骨骼病变。当患儿存在佝偻病时,容易影响到骨骼的正常发育,导致骨骼畸形,从而出现走路不稳的情况发生。针对佝偻病,可在医师指导下服用维生素AD滴剂、维生素D2乳酸钙片等药物进行调理。
4.外伤
外伤可能导致局部组织损伤或骨折,引起肿胀、疼痛和活动受限,从而导致孩子在行走时出现跛行现象。对于外伤患者,首先需要立即停止任何可能加重伤害的活动,并采取适当的固定措施,例如使用弹性绷带或支具来稳定受伤部位。
5.先天性髋关节发育不良
先天性髋关节发育不良是指胎儿时期股骨头和髋臼之间的发育不平衡,导致髋关节不稳定。这会引起髋关节周围肌肉紧张和疼痛,从而导致步态异常。轻度的先天性髋关节发育不良可以通过穿戴矫形器具来进行矫正,比如支具或吊带;重度则需手术干预,如切开复位术。
建议定期监测孩子的身高、体重以及骨骼生长情况,同时注意观察是否存在夜间睡眠不安、多汗等症状。必要时,可以进行血液中的钙离子浓度检测、维生素D水平测定以及X线检查,以评估孩子的骨骼健康状况。

2024-03-17 08:11

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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